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员工是否可以到非定点医院用医保就诊?

2023-06-12 10:59

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2023-06-12回复

专业分析:

一般职工要使用医疗保险基金支付医疗费用的,需要到选定的医疗机构就医。在非选定的定点医疗机构就医原则上是不能使用基本医疗保险基金支付的。但是如果是急诊或者急救的情况,那么参保人员可以就近治疗,只要持有医院急诊证明等有效票据,其医药费也可以由基本医疗保险基金按规定支付。 《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》第十二条规定,参保人员应在选定的定点医疗机构就医,并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。 除急诊和急救外,参保人员在非选定的定点医疗机构就医发生的费用,不得由基本医疗保险基金支付。

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