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医保异地跨省怎么结算

2022-07-01 10:40

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甘肃在线咨询顾问团

2022-07-01回复

专业分析:

在开通异地直接结算的医院就医即可直接结算。跨省异地直接结算的前置条件是需要做异地安置或长期驻外工作或长期异地居住备案申请,备案完成后,个人提出申请,根据参保地“异地就医备案”规定,单位或个人携带《异地安置表》及相关资料(包括但不限于身份证、社保卡、异地居住证明、暂住证等资料原件及复印件,具体以当地规定为准)去参保地医保中心办理,备案生效后,即可在居住地享受相关医保待遇。《社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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医保跨省异地结算方法是直接结算。只要是按照正常的流程办理了备案,开通了异地就医的业务,费用的结算是直接结算,无需其他手续。

章法律师

广东律参律师事务所

1、转诊备案:参保人员需要在当地的医保中心完成转诊备案手续; 2、递交材料:参保人员需要向医保中心提供相应的出院小结、发票、费用清单等等相关的材料; 3、审核清算:医保中心需要根据参保人员所提交的材料进行审核,并按照一定的比例计算出报销金额; 4、发放资金:在医保中心完成审核之后会将报销的金额打到参保人员对应的银行账户中。

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