医疗纠纷中如何保存病历
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1.正常封存程序 医患双方都可以要求封存病历。任何一方要求封存病历时,应当告知对方共同实施病历封存。封存病历应当医患双方有权人员在场的情况下,对病历共同进行确认,复印客观病历,签封病历原件或者复印件。并注明病案患者姓名、病案号、封存件为原件或复印件、封存的病历页数,并双方骑跨封条签字或盖章。医疗机构负责封存病历复制件的保管。开启封存病历应当在签封各方在场的情况下实施。 2.病历未完成的封存 病历尚未完成,需要封存病历时,可以对已完成病历先行封存,当医师按照规定完成病历后,再对新完成部分进行封存。
封存病历方法如下:如果是患者本人,应持本人有效身份证到医院直接要求封存病历;如为授权人,应持患者有效身份证复印件及授权委托书到医院封存病历。委托书应当载明委托人在某医院一定时间内的住院病历复印、封存等具体事项。
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