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金额上调个人部分是不是个人负担

2022-10-28 18:11

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西藏在线咨询顾问团

2022-10-28回复

专业分析:

理解非常准确,该个人负担还得按比例个人负担,这毫无疑问。

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

医保个人负担的费用由四部分组成。除职工医保住院费用个人承担的比例分别为三级医院百分之 十、二级医院百分之 八、一级医院百分之六;退休人员及工作年限满三十年以上的在职职工,个人承担比例减半;居民医保个人承担的比例分别为三级医院百分之 四十、二级医院百分之 三十、一级医院百分之二十之外,还有统筹基金起付标准的费用(即门槛费);医保范围以外的费用(即自费费用);医保范围以内的乙类药品、诊疗项目和医用材料自负比例费用三部分费用。

章法律师

广东律参律师事务所

在扣除医保报销的费用后,个人负担部分是指参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的部分。这部分费用没有纳入报销范围,是不能报销的,需要个人自费。

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