伤情鉴定申请书范本
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伤情鉴定申请书 申请人:______,男,XX岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。电话:___________. 被申请人:_______,男,XX岁,汉族,农民,现住______省______县_______乡_______村。 请求事项: 请求对我的人身伤害程序作法医鉴定,从而确定是否应当追究对方当事人程______的刑事责任。 事实和理由: 申请人_______与对方当事人________同住在______乡______村,是邻居。______年______月______日,因宅基地纠纷,发生口角厮打,在厮打中,_______被______打伤,随后被送到_______县人民医院抢救治疗,现已出院,总计花医疗费_______元。对方当事人_______除了应当承担医药费等相关费用以外,还必须承担刑事责任。经_______县人民医院诊断,_______的左耳鼓膜穿孔,右手无名指骨折,因此,造成此严重后果的对方当事人的行为已经构成故意伤害犯罪。_______不能只赔偿_______的医疗费等经济损失就算了事。为了证明其行为已经触犯了《中华人民共和国刑法》第二百三十四条第一款的规定,构成犯罪,追究其刑事责任,请求对________的人身损害情况进行法医鉴定,以便确认对方当事人_______的行为构成故意伤害罪。 此致 ______省______县公安局 附:1._______县人民法院诊断书复印件1份; 2.______县人民医院关于患者______的病志复印件1份。
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伤残鉴定申请书的格式如下: 1、居中写明标题:伤残鉴定申请书; 2、申请人的基本身份信息,如姓名、性别、地址、电话等; 3、请求事项,写明事实与理由; 4、尾部写明致送的人民法院的名称,申请人签字,并且注明年月日。
工伤鉴定等级申请书应该按以下内容写:1、工伤职工基本信息:姓名,年龄、所在单位名称、工作岗位、参加工作时间、申请工伤时间、受伤害部位、等;2、用人单位基本信息:单位名称、地址、联系人、联系电话以及用人单位意见等;3、劳动保障行政部门审查资料情况和受理意见。4、必须要在合同时间范围内并且及时申报。
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伤残鉴定申请书样本
标题:工伤伤残鉴定申请书 xx劳动能力鉴定委员会: 本人姓名,身份证号码,xxxx是xxx(用工单位)的员工。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人(签名):xxx x年x月x日 单位意见:xx
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伤残鉴定书申请书范本
申请人:AAA,女,汉族,生于XX年XX月XX日,住址:XXX路XXX号XX室请求事项:请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。事实和理由:申请人与XXXX交通事故
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工伤鉴定申请书范本
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伤残鉴定申请书范本
申请人:姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话 申请事项:伤残等级鉴定 事实与理由: 贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案,为维护申请人的合法权益,现特申请贵院委托
2022-05-11 15,340 -
《伤残鉴定申请书》范本
伤残等级鉴定申请书 申请人: 请求事项 请求对申请人身体残疾等级和残疾辅助器具费等数额进行鉴定。 事实与理由 申请人诉XXX人身损害赔偿一案,已经由贵院立案审理,为准确计算残疾赔偿金和残疾辅助器具费的
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根据相关法律规定,进行伤残鉴定之前要先进行工伤认定,因为只有被认定为工伤的才需要进行伤残等级鉴定。根据工伤保险条例的规定,认定工伤需要提交工伤认定申请表、与用人单位存在劳动关系的证明材料和医疗/职业病诊断证明书,共三类证明材料。其中,工伤认
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