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孕妇社保报销流程

2021-11-12 09:31

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2021-11-12回复

专业分析:

女职工生育或流产后,本人或企业应持当地计划生育部门出具的计划生育证明、婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴,报销生育医疗费用。用人单位需要提交的申请材料:1。社会保险登记表;2、参加基本养老、工伤生育保险人员增减表;3、企业职工基本养老、工伤生育保险申报汇总表。生育女职工需提交的申请材料:1。计划生育部门出具的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、生育女职工。计划生育手术职工身份证(原件及复印件);4、企业职工生育医疗证书审核表;5、企业职工计划生育手术医疗证书申请表;6、企业职工生育医疗费用报销申请表;7、企业职工生育保险待遇审批结算表;8、企业职工生育保险外地医疗申请表;9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院总结等原始材料;10.收据。配偶生育的男职工需要提交的材料:1。计划生育部门出具的计划生育证明(原件及复印件);2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明(原件及复印件);3、男职工身份证(原件及复印件);生育医疗费用应在女职工怀孕至生育或终止妊娠前申请;生育津贴、一次性分娩营养补贴和异地就医生育医疗费用应在女职工生育或终止妊娠后一年内申请;计划生育手术费用应在手术前申请;男职工假期津贴应在配偶生育后一年内申请。逾期申请的,社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限向当地社会保险经办机构申请参保职工生育保险待遇的,由用人单位按统筹地区待遇项目和标准支付。

法律依据:

《企业职工生育保险试行办法》第七条规定,女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。

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女职工生育或流产后,由本人或所在企业持当地计划生育部门签发的计划生育证明,婴儿出生、死亡或流产证明,到当地社会保险经办机构办理手续,领取生育津贴和报销生育医疗费。生育医疗费,应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办;生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办;计划生育手术费用,应当在手术前申办;男职工假期津贴,应当在其配偶生育后1年内申办。逾期申办的,社会保险经办机构不予受理。用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

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