您的位置:法师兄 > 专业问答 > 慢性病要怎样申报补助

慢性病要怎样申报补助

2022-09-04 11:44

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

陕西在线咨询顾问团

2022-09-04回复

专业分析:

1、初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。异地安置人员特门申报由单位医保专干或本人到本市本级特门初审鉴定医院医保科办理相关手续。2、医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。3、专家评审:市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。4、发放《特殊病种门诊专用病历》:经市专家委员会评审通过的,特门申请人在下个季度第一个5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》评审通过者于当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。经市专家委员会评审未通过的,注明未批准的原因并书面告知,同时将病历资料退回申请人。5、特殊病种续办程序:特殊病种门诊A、B类有效期为两年,C类有效期为一年。病情未愈须继续治疗的,需要办理续办手续。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

参保人员患有当地医保所列慢性病种之一并符合诊断基本标准,应按规定的格式填写《重症慢性病认定申请表》,由用人单位汇总上报医疗保险机构。失业人员在享受基本医疗保险待遇期间,患重症慢性病,由个人或亲属直接向医疗保险机构申报。办理程序: 1、受理。 2、费用审核: (1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。 (2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。 3、办理所需携带资料到当地的社保部门进行办理,具体咨询当地社保部门。需要准备的申报材料:居民身份证、社会保障卡原件和复印件,近期一寸免冠彩色照片一张,与申报病种相关的住院病历复印件(加盖医院住院病历复印专用章)和相关的影像学资料(如X光片、CT片及检查检验报告单等)。 4、等待报销款发放。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

一、初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》到初审dao医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸免冠照片,选定一家定点医院和一家特殊病种门诊服务药店就医、购药。 二、医院初审:初审医院收齐申请人的相应资料后,组织本院医疗专家诊查并初步鉴定。 三、专家评审:市医疗保险处每季季末组织本市城镇职工基本医疗保险专家委员会进行集中评审,专家委员会根据特门确认标准进行逐个审定。 四、发放《特殊病种门诊专用病历》。

律师普法更多>>
  • 怎么申报慢性病
    怎么申报慢性病

    办理慢病本需要材料如下; 1、申请书盖村委员公章和签名; 2、身份证复印件正反面户口本首页及本人复印件; 3、医疗卡复印件正反面; 4、疾病证明书盖医院公章; 5、辅助检查资料盖医院公章; 6、一寸相片两张; 7、诚信计生证明; 8、慢性病

    2022.07.02 1,689
  • 慢性疾病补助政策
    慢性疾病补助政策

    慢性病补贴办理方法:凭区(县)级以上(含区级)定点医疗机构的检查、化验报告和诊断证明等相关资料,向医保部门提出申请,填写门诊大病(慢性病)审批表,办理相关手续。经审核同意后,核准纳入统筹基金补偿范围。

    2020.08.01 1,705
  • 申请慢性疾病补助需要什么手续
    申请慢性疾病补助需要什么手续

    根据我国有关慢性病补助的相关法律法规的规定,申请慢性疾病补助的手续如下: 1、审查自己是否符合领取慢性病补助的条件; 2、准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料; 3、填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力

    2020.01.16 589
专业问答更多>>
  • 慢性病怎么样申报补助

    1、初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸

    2022-08-27 15,340
  • 慢性病补助要怎样申请

    1、初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1

    2022-09-01 15,340
  • 慢性病应该怎么样申报补助

    1、初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1寸

    2022-08-27 15,340
  • 慢性病补助该怎样申请

    1、初审申报:参保单位或参保个人首次申请须在每季度最后一个月15日以前,凭《医保手册》)到初审医院医保科领取表格并完整填写《特殊病种门诊申请表》,同时备齐申报病种的相关病历资料(或复印件)、一张近期1

    2022-08-28 15,340
法律短视频更多>>
  • 怎样申请慢性病医保 01:10
    怎样申请慢性病医保

    申请慢性病医保,一般有以下的四个步骤,具体如下:1、受理:2、费用审核:十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额300

    13,453 2022.04.17
  • 社保慢性的病怎样办理 01:06
    社保慢性的病怎样办理

    社保慢性的病的办理方式如下:1、出具证明,患慢性病的参保人员需由指定医院主治医师以上医生出具疾病证明,并由医院医务科盖章;2、提交医保申请;3、医院受理申请并进行费用审核。4、财务付款。根据相关法律规定,参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险

    5,694 2022.05.11
  • 如何办理慢性疾病补贴 01:12
    如何办理慢性疾病补贴

    根据我国有关慢性病补助的相关法律法规的规定,申请慢性疾病补助的手续如下:1、审查自己是否符合领取慢性病补助的条件;2、准备医保卡、身份证复印件、住院病历、出院小结、诊断证明等相关资料;3、填写《慢性疾病就诊卡申请表》并提交到市或县人力资源办

    8,596 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?