您的位置:法师兄 > 专业问答 > 关于保险理赔流程

关于保险理赔流程

2023-02-14 16:21

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

福建在线咨询顾问团

2023-02-14回复

专业分析:

保险理赔流程:一、受益人向保险公司报案保险理赔的处理流程中第一个重要的步骤就是受益人向保险公司报案。但其实不论是受益人还是其他人,都可以将被保险人的身份证号和相关情况告知保险公司,使保险公司的工作人员能够调取保险公司信息库中被保险人的相关信息。在报案之后保险公司的相关工作人员就会引导报案人进行后续其他保险理赔的处理流程。在保险法中对于索赔有明确要求,人寿保险从保险事故发生开始五年内可以索赔。二、保险公司工作人员收取被保险人相关材料首先受益人需要填写理赔申请书。除此之外其他材料随着险种的不同有不同的具体要求。通用的部分是受益人要提供和被保险人的关系证明材料。如果不是受益人自己申请,那么申请人要提供与受益人等相关人员的关系证明。人寿保险和意外险理赔需要特别给出死亡证明或者残疾程度鉴定报告书等材料。如果是重疾险的报案那么要给出被保险人的医学报告等材料。三、工作人员进行材料初步审核这是保险理赔的处理流程中比较复杂的一个环节。审核部门的工作人员将收取的所有材料进行一一核查。如果情况属实,事故发生的原因符合合同规定的理赔要求,两到三天就可以联系受益人支付保险金了。超过了这个时间没有收到保险公司的联系,说明有一些问题出现,可以主动联系保险公司了解情况。如果事故发生的原因不在保险公司责任范围内,那么保险公司会进入协调谈话和保险理赔调查的阶段。四、进行协调谈话或者保险理赔调查被保险人发生保险事故的原因属于保险公司责任除外事项中的情况里,如果金额比较少,会由保险公司跟申请人员交流,合适的结果产生后就会投入赔偿或者不赔。如果没有达成一致意见,会稍后转入调查阶段。保险理赔调查的工作人员会进行更加细致的案件调查。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

丰培铭律师

天津东方律师事务所

保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。保险理赔是保险人依据保险合同或有关法律法规的规定,受理被保险人提出的保险赔偿请求,进行查勘、定损、理算和实行赔偿的业务活动,是保险法律制度中十分重要的一环,是保险人履行其义务的主要形式。理赔是保险公司履行合同义务的行为,它的依据是保险合同及保险相关法律、同业规定和国际惯例,其他任何理由或解释均不能作为理赔的依据。理赔程序: 1、立案查勘; 2、审核证明和资料; 3、核定保险责任; 4、履行赔付义务。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

1、立案调查;2、审核证件和资料;3、核实保险责任;4、履行赔偿义务。保险理赔指的是保险标的发生保险事故,致使被保险人财产受到损害或者生命受到损害,或者因其他保险事故需要保险赔偿时,保险公司按照合同规定,履行赔偿或者给付责任的行为。通常是直接反映保险功能和保险责任履行的一种行为。

律师普法更多>>
  • 保险险种理赔流程
    保险险种理赔流程

    申请保险理赔的流程: (一)拨打报案电话; (二)受益人需要填写理赔申请书,提供和被保险人的关系证明以及相关理赔材料; (三)工作人员进行材料初步审核; (四)进入协调谈话和保险理赔调查阶段; (五)联系受益人支付保险金。

    2020.07.29 165
  • 车险理赔流程车险全责人保车险理赔流程
    车险理赔流程车险全责人保车险理赔流程

    人保车险的理赔流程: 一、首先,拨打报案电话 95518,理赔服务人员询问出险情况,协助安排救助,告知后续理赔处理流程并指导拨打报警电话,紧急情况下先拨打报警电话。 二、事故勘察和损失,确认报案后,查勘专员会尽快的联系车主,并对事故现场和车

    2020.02.19 268
  • 学校保险理赔流程
    学校保险理赔流程

    一、电话报案。报案时效:发生意外或住院后家长一定要在24小时内向保险公司报案,将有关信息反馈给保险公司。报案方式包括通知代理人、直接拨打保险公司热线电话。 二、将索赔资料收集齐全,索赔资料包括: 1、保险单复印件; 2、被保险人身份证明;

    2020.11.27 708
专业问答更多>>
  • 关于重大疾病保险理赔流程

    重大疾病保险理赔流程 1、参保人如果发现自己可能患有某种重大疾病,首先要到保险公司指定的医院进行检查和求诊,在被保险在求诊的时候,医生会对被保险人的身体状况进行检查和诊断,如果得出的诊断结果,是被保险

    2022-04-23 15,340
  • 关于工伤保险赔偿流程问题

    一、申请劳动部门认定工伤。 二、申请劳动部门做职工工伤与职业病致残等级鉴定。 三、要求赔偿: 依据工伤保险条例第三十五条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇: (一)从工伤保险基金按伤残

    2022-04-14 15,340
  • 关于养老保险关系转移的办理流程

    养老保险关系的转移由社会保障机构办理。个人跨区域就业的,其基本养老保险关系应当随本人转移,累计缴费年限计算。用人单位应当在终止或者终止劳动合同时出具终止或者终止劳动合同的证明,并在15日内办理档案和社

    2021-12-22 15,340
  • 关于工伤理赔流程

    工伤理赔的流程一般有:申请工伤认--领取工伤认定决定书--提交工伤待遇申请资料--领取工伤待遇。 法律参考: 《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支

    2022-04-21 15,340
法律短视频更多>>
  • 工伤保险理赔流程是怎样 00:59
    工伤保险理赔流程是怎样

    第一,用人单位应当从发生工伤事故的一个月内向劳动行政部门提交工伤认定申请。第二,由办理的社会保险机构对工伤事故进行鉴定,查明是否属于工伤赔偿的范围之内。第三,工伤鉴定是根据申请认定的职工确定是工伤的基础上,等待医疗完结或者医疗期满后,由县级

    3,483 2022.04.15
  • 申请失业保险金流程 01:09
    申请失业保险金流程

    申请失业保险金流程如下:1、失业人员携带本人的身份证、户口本、照片以及解除劳动关系的材料向参保地市社保机构申请领取失业金;2、社保机构接受材料后予以登记审查;3、对于符合领取条件的,失业人员经过失业登记和培训之后方能领取到失业金。申领失业金

    4,000 2022.05.11
  • 失业保险金领取流程 01:05
    失业保险金领取流程

    失业保险金领取流程如下:1、按社保局规定办理失业报备;2、满足以下条件的,才可以申请领取失业保险金:不是个人原因失业的;已办理失业登记的;有再就业要求的;愿意接受再就业培训的;3、向社保局递交材料:单位出具的解聘通知书和相关档案材料;失业证

    5,680 2022.05.11
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?