您的位置:法师兄 > 专业问答 > 保险公司对于理赔起算时间有哪些注意事项

保险公司对于理赔起算时间有哪些注意事项

2022-05-06 10:52

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

青海在线咨询顾问团

2022-05-06回复

专业分析:

保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人,不能以各种理由遥遥无期的拖延赔偿。一、理赔起算时间索赔申请包括了给付保险金的请求和有关证明、资料,《保险法》第二十六条所规定的保险人预付赔款的期限也是从投保人、被保险人或受益人提供资料完整之日起计算。二、理赔时限的规定保险合同对理赔时限有约定的从其约定,对理赔时限没有约定的,根据保险法的规定:最迟不迟于60天。但是为了防止保险人通过保险合同对理赔时限的约定达到拖延赔偿的目的,最迟不迟于60天(因为保险合同是保险公司拟定的格式合同)。三、保险公司的赔付期间包括的两个阶段 1、保险公司收到索赔申请到做出核定的那段时间一般来说保险公司从收到完整的索赔资料后,根据保险法的规定应当及时作出赔付或拒赔的决定,“及时”为多长时间,《保险法》没有作明文规定,不过《最高人民法院关于审理保险纠纷案件若干问题的解释(征求意见稿)》已经对《保险法》中的“及时”规定为三十日,除有困难的除外,按照保险实务来讲简易理赔案件为3~5天,普通理赔案件为2周左右,疑难复杂案件可能会长达30-60天。但是不管何种情况。从保险公司从收到完整的索赔资料开始六十日内,必须对是否赔偿及赔偿金额作出决定,如果期限已满而保险事故比较复杂或者保险金的数额难以确定的,譬如在意外伤害中伤残人员需要较长的时间治疗,因此医疗费用的确定就需要较长的时间。保险公司应当根据已有证明和资料可以确定的最低数额先予支付;保险人最终确定赔偿或者给付保险金的数额后,应当支付相应的差额。这种先予支付的规定是基于保险的补偿性质,目的是使被保险人能够及时恢复生产和生活,以维护被保险人或者受益人的合法权益,《保险法》规定的先予支付和《民事诉讼法》关于先予执行的规定是一致的。 2、达成有关赔偿或给付保险金的协议到实际给付保险金之间的阶段在保险公司与被保险人或者受益人达成有关赔偿或者给付保险金额的协议后十日内,保险公司应当履行赔偿或者给付保险金义务。一般而言,非巨额的保险金都能在达成协议后的当场或1-3日内获得支付。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

根据我国相关法律的规定,保险事故发生后,投保人、被保人或受益人应该及时通知保险公司。报案后,保险公司会给发送你一个理赔指引,告知索赔应该准备的材料及数量,材料提交的期限等。根据我国相关法律的规定,人寿保险合同的诉讼时效是5年,健康险意外险的诉讼时效为2年。一般由被保人或受益人向保险公司提出索赔申请,也可以委托代理人办理。提出索赔时,需要按照规定提供理赔申请书、被保人的身份证明、受益人的身份证明及关系证明、死亡证明、户籍注销证明、残疾鉴定书、医疗相关单证和材料、意外事故证明等资料。保险公司接受理赔报案后,根据报案人提供的索赔资料,对案件进行初步审核,做出是否接受申请理赔的决定。保险公司会根据案件来评估是否需要进行理赔调查。理赔人员根据提交的索赔资料,结合保单条款以及相关证据材料,对案件进行审核,作出理赔结论。做出理赔结论并确定赔付金额后,保险公司会把理赔结果通知申请人,并尽快安排保险金给付的事宜。

章法律师

广东律参律师事务所

根据我国相关法律的规定,保险事故发生后,投保人、被保人或受益人应该及时通知保险公司。报案后,保险公司会给发送你一个理赔指引,告知索赔应该准备的材料及数量,材料提交的期限等。根据我国相关法律的规定,人寿保险合同的诉讼时效是5年,健康险意外险的诉讼时效为2年。一般由被保人或受益人向保险公司提出索赔申请,也可以委托代理人办理。提出索赔时,需要按照规定提供理赔申请书、被保人的身份证明、受益人的身份证明及关系证明、死亡证明、户籍注销证明、残疾鉴定书、医疗相关单证和材料、意外事故证明等资料。保险公司接受理赔报案后,根据报案人提供的索赔资料,对案件进行初步审核,做出是否接受申请理赔的决定。保险公司会根据案件来评估是否需要进行理赔调查。理赔人员根据提交的索赔资料,结合保单条款以及相关证据材料,对案件进行审核,作出理赔结论。做出理赔结论并确定赔付金额后,保险公司会把理赔结果通知申请人,并尽快安排保险金给付的事宜。

律师普法更多>>
  • 保险理赔的注意事项有哪些
    保险理赔的注意事项有哪些

    保险理赔的注意事项: 1、投保人,被保人或者受益人知道保险事故后,应当及时通知保险公司。 2、在保险事故发生后,投保人,被保人或者受益人应将事故发生的地点,时间,原因及其它相关方面,以最快的方式通知保险公司,并提出索赔请求。 3、注意保险公

    2020.03.24 200
  • 保险理赔时注意事项
    保险理赔时注意事项

    其一,正确认识您购买的保险产品。其二,及时报案。其三,定点医院。其四,诊治项目和药品。其五,准备好必需的申请文件。包括给付申请书、保险单、最近一次缴费凭证、相关人员的身份证明、保险合同约定的其他证明文件。其六,索赔时效。

    2020.06.08 231
  • 汽车意外保险理赔时的注意事项有哪些?
    汽车意外保险理赔时的注意事项有哪些?

    有以下五点注意事项: 1、领取交通事故认定书,查清楚肇事车辆有无投保,是哪家保险公司,并且咨询律师有无查封肇事车辆的必要; 2、保留好病历、医疗票据、出院证明、出院小结、X光片及CT片等资料; 3、积极委托律师,在专业人士的指导下,先准备必

    2020.11.29 340
专业问答更多>>
  • 保险公司对于理赔时间起算时间有哪些注意事项?

    保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人,不能以各种理由遥遥无期的拖延赔偿。一、理赔起算时间索赔申请包括了给付保险金的请求和有关

    2022-04-07 15,340
  • 保险理赔时间规定有哪些,保险公司对于理赔起算时间有哪些注意事项

    保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人,不能以各种理由遥遥无期的拖延赔偿。一、理赔起算时间索赔申请包括了给付保险金的请求和有关

    2022-03-22 15,340
  • 理赔时间有哪些规定, 保险公司对于理赔起算时间有哪些注意事项?

    保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人,不能以各种理由遥遥无期的拖延赔偿。一、理赔起算时间索赔申请包括了给付保险金的请求和有关

    2022-04-09 15,340
  • 保险理赔时间有哪些,保险公司对于理赔起算时间有

    保险公司收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定,并将核定结果通知被保险人或者受益人,不能以各种理由遥遥无期的拖延赔偿。一、理赔起算时间索赔申请包括了给付保险金的请求和有关

    2022-04-08 15,340
法律短视频更多>>
  • 公司撤销与注销有哪些注意事项 01:10
    公司撤销与注销有哪些注意事项

    公司撤销与注销时,需要注意的事项有: 1、公司解散时,应该依照法律规定成立清算小组,清算小组应该自成立之日起10天之内,将清算小组的成员名单以及清算小组的负责人名单报送给公司登记机关进行备案; 2、清算小组在清算过程中,如果发现公司的财产不

    553 2022.04.17
  • 写起诉书有哪些注意事项 01:10
    写起诉书有哪些注意事项

    起诉书也就是起诉状,在民事案件中,标题一般是“民事起诉状”。起诉状应当包括以下内容并按顺序写成:1、原告的身份信息。原告是个人的,应当写明原告方姓名、性别、出生日期、民族、职业、工作单位、住所、联系方式;原告方如果是法人或者其他组织的,应当

    3,648 2022.04.15
  • 如何起诉离婚注意事项有哪些 02:25
    如何起诉离婚注意事项有哪些

    如何起诉离婚注意事项有哪些?只要是起诉离婚所有注意事项大前提,就是你真的想好了必须离吗?只有确信必须离,非离不可的程度才是起诉离婚的第一个大前提,然后我们决定起诉离婚,第一个要注意的问题是,去哪个法院立案的问题,也就是我们说的管辖,如果他的

    937 2022.04.17
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?