工伤申请书范文是应该怎么样的?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
申请人:×××,性别,××年××月×日出生,民族,,住×××市×××街,是××职工。被告:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求劳动部门依法认定申请人在×××时间受伤为。事实及理由:申请人是×××公司职工,××××年××月被招入公司,担任××工作,在××年月日上班时间,因为公司发生××工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院住院治疗,现已治疗×个月,花费医药费××元。根据《》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。此致××市劳动保险部门申请人(签字):××备注:说明: 1、材料申报时应附以下材料:职工工伤(亡)事故情况快报表、指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书、诊断机构确诊后发给的《职业病诊断说明书》、工伤事故目击者的旁证材料、企业工伤事故分析处理意见、职工本人的人事档案。 2、此表一式四份,逐级填写,待认定后,一份存企业、一份存主管部门、一份送工伤保险经办机构,一份存劳动和社会保障行政机关工伤认定部门,编号由工伤认定部门统一编。 3、认定结果送达时间:年月日签收人:
对内容有疑问,可立即反馈反馈
xx劳动能力鉴定委员会: 本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。 申请人(签名):xxx x年x月x日 单位意见:xxx 单位盖章: x年x月x日
工伤劳动仲裁申请书范本 申请人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址,身份证号码,电话号码。 被申请人:单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址,电话号码。 请求事项:请求被申请人支付医疗费XX元,住院伙食补助费XX元,护理费XX元请求被申请人支付停工留薪期间工资XX元请求被申请人支付一次性伤残补助金XX元;一次性工伤医疗补助金XX元;一次性伤残就业补助金XX元; 事实和理由:(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据)申请人自年月日起在被申请人XX公司处工作,并签订劳动合同。年月日在工作过程中发生``````工伤事故(简要介绍),自X月X日至X月X日在医院住院治疗X天,共花费医疗费xx元。经XX人力资源和社会保障局认定为工伤。经XX劳动鉴定委员会鉴定为X级伤残,停工留薪期间为X月,为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。 此致 XXXX仲裁委员会 申请人:(签名或盖章)XXXX年XX月XX日 附: 1、《劳动争议仲裁申请书》副本2份 2、《证据清单》一份
-
工伤赔偿申请书范文怎么写
申请人申请仲裁时应当提交书面仲裁申请,并按照被申请人人数提交副本。仲裁申请书应当载明下列事项: (一)劳动者的姓名、性别、年龄、职业、工作单位和住所,用人单位的姓名、住所和法定代表人或者主要负责人的姓名、职务; (二)仲裁请求和所根据的事实
2020.05.04 155 -
离婚申请书格式范文是怎样的
离婚申请书格式范文要包括以下内容: 1、双方当事人的个人信息。例:姓名、性别、出生年月、住址、联系电话、籍贯工作单位,文化程度以及身份证号码; 2、结婚证信息。例如:结婚证字号、结婚的具体日期以及征婚证字号; 3、离婚原因、子女安排、财产处
2022.06.06 839 -
-
工伤申请书范文是该怎样的?
申请人:×××,性别,××年××月×日出生,民族,籍贯,住×××市×××街,是××公司职工。被告:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求劳动部门依
2022-08-31 15,340 -
工伤申请书范文是应该如何样的?
申请人:×××,性别,××年××月×日出生,民族,,住×××市×××街,是××职工。被告:××公司,地址:×××××××法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求劳动部门依法认定申
2022-09-03 15,340 -
工伤申请书范文应该怎么样写啊?
申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,,住×××市×××街,号码:×××,是××职工。联系电话×××××。被申请人:××公司,地址:×××××××。法定代表人:×××任××职务联系电话
2022-08-14 15,340 -
工伤申请书范文是怎样的?
申请书申请人:性别:__年__月__日出生民族:住__市__街,号码:__,是__职工。联系电话:被申请人:__公司,地址:__法定代表人:__任__职务。联系电话:请求事项:请求依法认定申请人在__
2022-09-01 15,340
-
01:04
法院执行申请书该应该怎么写法院执行申请书首先写标题如强制执行申请书,在写申请人,被申请人,法定代表人,然后写执行请求。其次要写上事请的缘由与理由,最后写上此致、某某地区人民法院、申请人、在写上申请日期。要注意当事人是自然人的,要由本人签字,是法人或其他组织的,由法定
6,621 2022.04.15 -
01:26
怎样申请工伤伤残鉴定今天和大家分享一下,如何申请工伤伤残鉴定 申请工伤伤残鉴定的程序: 1、当事人到市、县、区劳动和社会保障局提出鉴定申请并填写工伤申请认定表,提交当事人在所在企业盖章同意伤者进行工伤认定和《工伤认定决定书》、完整的病历资料等材料; 2、由劳动
5,623 2022.04.15 -
01:34
该怎样申请伤残等级鉴定伤残等级鉴定的申请方式根据受伤原因略有不同,如果是因工受伤导致伤残的,应向劳动能力及社会保障部门提出鉴定申请;如果是因为交通事故造成伤残的,可以向公安机关提出申请,由公司机关推荐鉴定机构给受害人进行鉴定,也可以自行前往有资质的鉴定中心申请鉴
1,214 2022.04.17