医患纠纷赔偿怎么写调解申请书
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一、医患纠纷赔偿怎么写调解申请书 医患纠纷人民调解申请书 患方当事人姓名：性别：年龄：民族：职业：电话：住址：申请调解的纠纷事实： 申请调解的争议要点及理由： 特申请吴中区医患纠纷人民调解委员会予以调解。 申请人： 申请日期：年月日 二、《医疗纠纷调解申请书(患方)》使用说明 1、用A4纸打印《医疗纠纷调解申请书(患方)》。 2、用黑色水笔或钢笔填写患方当事人姓名、性别、年龄、民族、职业、住址、联系电话。 3、确认填写患方当事人应当注意： (1)患者本人未死亡且具有民事行为能力，患者本人为患方当事人。 (2)患者本人未死亡但丧失民事行为能力，其监护人为患方当事人。 (3)患者本人死亡的，按照相关法律规定，亡者的配偶、子女、父母，为患方当事人;亡者生前没有配偶、子女、父母，其兄弟姐妹、祖父母、外祖父母为患方当事人。 (4)患者本人死亡的，患方当事人为数名的，只填写一名。患方其他当事人应填写授权委托书，委托该当事人为代理人填写申请书并参加调解。 4、在“申请调解的纠纷事实”中写明患者或亡者在医方就诊的时间、诊疗经过、发生医疗纠纷的时间、原因以及损害后果。 5、在“申请调解的争议要点及理由”中写明患方认为医方的过错及理由。 6、在“索赔金额”中写明患方认为医方应当赔偿的数额。 7、在“申请人”中，由患方当事人签字并按手印。 8、填写申请日期。
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医疗纠纷调解申请书要写明双方的基本情况，包括双方的姓名、地址、联系电话和个人信息等，其次调解申请书上要写清楚整个医疗事故过程以及最终双方达成的具体事项。
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医疗纠纷赔偿申请书怎么写医疗纠纷赔偿申请书应包含以下内容：写清楚申请人姓名。被申请人医院名称，地址，联系电话。法定代表人（负责人）姓名，职务。申请事项：申请对申请人与被申请人之间的医疗纠纷作医疗事故技术鉴定。事实与理由：医疗纠纷的发生的事实经过及相关证据。最后申请
2020.10.10 247 -
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医患纠纷协议书怎么写医患纠纷协议书的主要内容是：甲乙双方的基本信息，若非患者本人，必须附授权文件、身份关系证明材料，并出具相关身份证明材料或委托授权文件。简述治疗经过，患者的现状，是否需要继续治疗以及如何治疗等。
2021.03.05 240
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医疗纠纷调解书调解申请书怎么写
医疗纠纷调解申请书：医疗纠纷调解申请书(患方)(一)医方当事人基本情况医方当事人单位名称：XX地址：XXX法定代表人姓名：XX职务：XX电话：XXX委托代理人姓名：XX职务：XX电话：XXX二、申请调
2022-08-24 15,340 -
医患纠纷申请书怎么写？
医患纠纷人民调解申请书要写患方当事人基本情况。申请调解的纠纷事实：申请调解的争议要点及理由：特申请吴中区医患纠纷人民调解委员会予以调解。申请人：申请日期年月日。
2023-09-11 15,340 -
医疗纠纷纠纷调解申请书怎么写
医疗纠纷调解申请书怎么写有效：甲方（医疗机构）：__________;地址：________________乙方（患者）：________;性别____;号：____________;住址：_____
2022-09-07 15,340 -
医疗纠纷申请调解书怎么写？
经过调解，医院、患者双方就该医疗纠纷自愿达成如下赔偿协议： 1、甲乙双方同意在不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下自行协商解决。 2、甲方自愿赔偿乙方： 3、甲乙双方放弃基于该医疗纠纷的一切诉讼权利
2023-06-14 15,340
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01:13
医疗纠纷如何申请赔偿发生医疗事故之后需要解决医疗赔偿问题，一般来讲受害人可以先和医院或者医疗机构进行协商，私底下沟通赔偿以及责任问题，一般难以解决，那就会走到诉讼途径或者是直接申请赔偿，可以向当地的卫生局进行申请，需要先形成书面材料，按照格式写好称呼，然后正文
1,043 2022.06.22 -
01:25
解除合同申请书怎么写解除合同申请书的书写：当事人一方可以主张解除合同，但需要及时通知对方，其通知的形式可以是多样的，如口头形式、书面形式等通知对方。申请书中应当明确表明，双方协商一致，自愿解除合同。 合同可解除的基本情形有：一、因不可抗力因素导致合同无法实现
2,647 2022.04.15 -
01:17
民事纠纷和解协议书怎么写民事纠纷和解协议书的内容如下： 1、双方当事人的基本情况； 2、民事纠纷的简要介绍； 3、民事纠纷和解的详细内容； 4、民事纠纷双方当事人签字按手印。 根据相关法律规定可知，上述内容并不固定可以由双方当事人自主制定。当事人可以向人民调解委员
1,910 2022.04.17
