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割除胎记在保健院报销费吗

2022-11-22 15:37

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2022-11-22回复

专业分析:

胎记手术是属于整容类手术,整容不在医保报销范围,新合农医保也不报销的,要自己付费。 《新农合报销范围》以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围: (一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用; (二)计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用。

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保胎住院是可以报销的。城镇居民基本医疗保险和新农合每年交一次费,只要去年交了医疗保险费,今年住院就可以报销。城镇居民医保、新农合政策范围内住院费用支付比例力争达到70%左右。目前大部分地区已经实现了城镇居民医保和新农合的合并。

章法律师

广东律参律师事务所

一、住院保胎费用医保可以报销吗 保胎住院医保不可以报销,其费用是在生育保险里报销的,超出规定的医疗服务费和药费由职工个人负担。生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。 二、法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第五十五条:生育医疗费用包括下列各项: (1)生育的医疗费用; (2)计划生育的医疗费用; (3)法律、法规规定的其他项目费用。 三、医保报销需要的资料 1.或社会保障卡的原件; 2.定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件; 3.门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件; 4.财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件; 5.医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件; 6.定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件; 7.如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。 四、报销流程: 1、带齐以上资料到当地中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。 2、申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。 3、《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基金中支付。

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