您的位置:法师兄 > 专业问答 > 的镇保参保人员能否享受门急诊医保待遇?

的镇保参保人员能否享受门急诊医保待遇?

2022-10-27 14:34

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

贵州在线咨询顾问团

2022-10-27回复

专业分析:

按月缴纳镇保门急诊补充保险费的从业人员,在每一个医保年度初,按其单位和个人上一医保年度内的实际缴费,全部计入其门急诊补充保险个人帐户,帐户资金可用于在定点医疗机构门急诊医疗和在定点零售药店购药。帐户资金可跨年度结转使用,用完为止。具有上海市户籍的镇保参保人员,居住地所在乡镇设有合作医疗的,可随家庭成员一并参加所在乡镇的农村合作医疗,享受合作医疗所规定的普通门急诊医疗待遇;个人缴费标准原则上为合作医疗人均筹资水平的50%左右,可用其门急诊补充保险个人帐户结余资金缴费。镇保目前已实行门急诊统筹:1、2012年7月1日以后参加“镇保”的人员,从正常缴纳基本医疗保险费后的次月15日起,建立镇保门急诊统筹帐户,并可持就医凭证在本市医保定点医疗机构进行实时结算。2、2012年7月1日以前参加“镇保”,应每年规定的登记缴费期内参加镇保门急诊统筹,届时,可持就医凭证在本市医保定点医疗机构进行实时结算。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

城镇职工基本医疗保险、住院保险、外来从业人员基本医疗保险:参保人须持缴费凭证到办税服务厅开具缴费证明,再到主管社保经办机构办理视同到账,最后到医保中心申请待遇解冻。 城镇居民基本医疗保险:参保人须持缴费凭证到主管社保经办机构办理视同到账,再到医保中心申请待遇解冻。

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

参加医疗保险的人能够享受下列保险待遇:参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

律师普法更多>>
  • 参加医疗保险的人能享受医疗保险的哪些待遇
    参加医疗保险的人能享受医疗保险的哪些待遇

    参加医疗保险的人享受的保险待遇:参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    2020.08.01 194
  • 参加医疗保险的人享受哪些保险待遇
    参加医疗保险的人享受哪些保险待遇

    参加医疗保险的人享受的保险待遇:参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

    2020.03.19 535
  • 医保卡不享受医保待遇
    医保卡不享受医保待遇

    不享受就是没有医保。社保指社会统筹养老保险,是不包括医保的。要享受医保,或者参加企业职工医保,或参加城镇居民医保。医疗保险缴费年限中间断了之后产生的影响主要是从未按时足额缴纳的当月起,终止享受医疗保险待遇。但同时也允许日后继续续交医疗保险费

    2020.04.15 946
专业问答更多>>
  • 的镇保参保人员能否享受家庭病床医保待遇?

    镇保参保人员不能享受家庭病床医保待遇,其家庭病床医疗费用全部由个人自负。

    2022-10-25 15,340
  • 市参保人员能享受哪些医保待遇?

    城乡居民医保参保人员按年度缴费后,可以享受门诊、住院医疗待遇。 (1)门诊急诊(含家庭病床)。①60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫

    2022-10-20 15,340
  • 参保人员都能享受哪些医保待遇?

    上海城乡居民医保参保人员按年度缴费后,可以享受门诊、住院医疗待遇。 (1)门诊急诊(含家庭病床)。①60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社

    2022-10-24 15,340
  • 新参保及补保人员享受基本医疗保险待遇待遇

    一、参保人初次参加基本医疗保险的,自缴费次月起,按参保时间分段享受基本医疗保险待遇。参保缴费半年以内的,只享受基本医疗保险个人账户待遇,不享受基本医疗保险社会统筹金待遇;缴费满半年不满一年的,社会统筹

    2022-10-20 15,340
法律短视频更多>>
  • 特需门诊医保能报销吗 00:51
    特需门诊医保能报销吗

    特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围:沪医保〔2002〕31号,特需医疗服务项目范围发生的费用,包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支

    8,163 2022.05.11
  • 异地医保门诊能报销吗 01:01
    异地医保门诊能报销吗

    异地医保门诊不一定能报销。一般外地就医需要提前备案,但外地就医未备案需自行垫付全部的医疗费用,再携带相关材料到参保地的医保经办机构申请报销,并且报销比例可能会有所下降。各地医保政策不一样,具体能不能报销以及报销的比例,要看参保地的异地就医,

    10,124 2022.04.17
  • 劳动者开始依法享受基本养老保险待遇 01:17
    劳动者开始依法享受基本养老保险待遇

    劳动者开始依法享受基本养老保险待遇的条件有两个: 1、养老保险缴费年限满15年; 2、劳动者达到退休年龄且办理退休手续。 城乡居民养老保险的养老金包括两个部分:基础养老金和个人账户养老金。其中基础养老金的最低标准由中央确定,地方政府可适当提

    4,888 2022.06.22
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?