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市医保的报销比例是多少?

2022-10-23 17:31

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四川在线咨询顾问团

2022-10-23回复

专业分析:

实际报销比例根据就医的医院等级不同,报销比例在20-60%不等;武汉医保卡报销范围: 1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用; (1)报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等; (2)自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。 2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值): (1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元; (2)二级医疗机构400元; (3)三级医疗机构800元。 3、在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例为:(1)在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%;(2)在二级医疗机构住院的支付比例为70%; (3)在三级医疗机构住院的支付比例为60%。

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广东律参律师事务所

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孟金龙律师

北京市京师律师事务所

总而言之,跨市异地报销,起付款项为500元的,报销比例为65%,且医治后可按照上述的流程进行报销,详细的内容请回看全文。省外非定点医院就医,起付线为1000元,报销比例为45%。异地就医时急诊、门诊和住院产生的费用,若在当地新农合的报销范围内,都可以申请报销,报销人只需要携带相关材料前往社保局申请即可。

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