手术记录可以否有多久
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根据《病历书写基本规范》第22条之规定,手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。实践中常出现手术记录完成时间超过24小时或多次改动的情形,在诉讼中对医疗机构可能产生不利后果。
《病历书写基本规范》第二十二条第十五项病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。病程记录的要求及内容: (十五)手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录,应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时,应有手术者签名。手术记录应当另页书写,内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。
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病历由医院保管,但患者有权复印。患者可以复印的病历资料包括:门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
不能消除的,行政处罚、刑事处罚的处罚记录,当地公安机关都会将相关档案、信息进行保存的。我国没有前科消除制度,这些记录都会伴随当事人终生的。
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吸毒记录多久可以消除
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鼻炎手术医保可以报销多少
鼻炎手术包括在社保范围之内的部分,是可以用医保报销的。如果患者已经购买了职工医疗保险的,那么最多可以报销百分之八十五,最多可以报销两三万元。但是因为每个地方的报销比例不一样,具体的报销情况还是需要咨询当地的医院和相关部门。一般的鼻炎患者可以
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21,670 2022.04.17 -
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