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大病报销比例为多少

2021-11-01 11:32

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甘肃在线咨询顾问团

2021-11-01回复

专业分析:

据悉,各地区大病医疗保险范围存在一定差异。其中,重疾医疗保险将农村儿童白血病、结肠癌、重症精神疾病、艾滋病机会感染、先天性心脏病、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直肠癌、脑梗塞、慢性粒细胞白血病、型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20种重大疾病纳入重疾医疗保险范围。在一些地区,大病医疗保险保障的大病不是根据疾病的种类来定义的,而是根据居民的医疗费用来定义的。对于属于当地居民基本医疗保险报销范围的费用,基本医疗保险报销后,剩余的医疗费用将纳入当地居民重疾医疗保险的支付范围,进行第二次报销。所以今年的大病医疗保险报销比例是对超过基本医疗保险最高报销限额的医疗费用,由社会保障机构按照:0-4万元以下的费用按85%的比例报销,4-8万元以下的费用按90%的比例报销,8万元以上的费用按95%的比例报销。每个医疗年度最高报销限额为人民币15万元。此外,由于医疗费用的不同,报销比例也有所不同。费用越高,报销比例越高,可以重疾费用的支出。

法律依据:

《社会保险法》第二十六条规定,职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

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