病程记录和会诊记录的要求是什么?病程记录的要求及内容包括什么?
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2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。病程记录的要求及内容:(十)会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时,分别由申请医师和会诊医师书写的记录。会诊记录应另页书写。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的,申请会诊医师签名等。常规会诊意见记录应当由会诊医师在会诊申请发出后48小时内完成,急会诊时会诊医师应当在会诊申请发出后10分钟内到场,并在会诊结束后即刻完成会诊记录。会诊记录内容包括会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。申请会诊医师应在病程记录中记录会诊意见执行情况。
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董事会议事、表决方式大部分都是可以由公司章程的决定。根据相关法律规定,出席董事会的人员都需要在会议记录上签名。董事会对股东会负责,表决实行一人一票。
根据《病历书写基本规范》第15条之规定,急诊留观记录是急诊患者因病情需要留院观察期间的记录,重点记录观察期间病情变化和诊疗措施,记录简明扼要,并注明患者去向。抢救危重患者时,应当书写抢救记录。门(急)诊抢救记录书写内容及要求按照住院病历抢救记录书写内容及要求执行。
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复印医院病程记录
患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料;特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
2020.06.19 396 -
病程记录可以复印吗
根据《医疗纠纷预防和处理条例》第16条之规定,患者有权查阅、复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用以及国务院卫生主管部门规定的其
2021.03.15 1,449 -
医院病程记录可以复印么
患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料; 特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
2020.04.18 955
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病程记录和病程记录的要求是什么?病程记录的要求及内容包括哪些?
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会
2022-02-24 15,340 -
什么是病程记录, 病程记录的要求有哪些, 病程记录的内容包括什么呢
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会
2022-02-27 15,340 -
什么是病程记录, 病程记录的要求有哪些
2010年3月1日实施的《病历书写基本规范》第二十二条病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会
2022-02-08 15,340 -
病程记录的内容是什么
病程记录是指继入院记录之后,对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱
2022-04-07 15,340
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无犯罪记录证明需要什么材料根据法律的相关规定,无犯罪记录证明需要以下材料:1、申请人的身份证、户口本及相应的复印件;2、聘请单位的介绍信或者证明材料;3、申请人户口所属的村委或者居委会证明。当事人应当拿以上材料到派出所最后签字、盖章或者直接带个人身份证户口本到户籍所
54,718 2022.04.15 -
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开无犯罪记录证明有什么用开无犯罪记录证明的作用在于证明当事人没有犯罪前科,没有过犯罪行为。具体作用如下: 1、目前无犯罪记录证明主要适用于因服兵役、入党、招录公务员等政审。从事金融、安保、航空、法律等有特殊要求的职业以及出国时,基本也都需要开具无犯罪记录证明。 2
5,136 2022.05.13 -
01:10
无犯罪记录证明网上办理流程无犯罪记录证明网上办理流程如下: 1、进入手机微信首页后,点击右上角的搜索按钮; 2、点击公众号; 3、在搜索栏,输入所在地公安局,然后点击搜索; 4、找到所在地公安公众号,然后点击民生; 5、点击无犯罪记录证明; 6、通过填写申请开具的相
32,916 2022.06.22