您的位置:法师兄 > 专业问答 > 青岛市社会医疗保险办法29条有哪些内容?

青岛市社会医疗保险办法29条有哪些内容?

2022-10-02 14:09

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

新疆在线咨询顾问团

2022-10-02回复

专业分析:

建立门诊大病保障制度,设立限额和非限额管理病种,实行病种准入、定点医疗。一个年度内,参保人在定点医疗机构发生的统筹支付范围内门诊大病医疗费用,起付标准以上的部分,由基本医疗保险统筹基金按照以下标准支付:(一)职工社会医疗保险参保人门诊大病治疗,在一、二、三级定点医疗机构支付比例分别为90%、88%、86%,超过病种限额标准以上的部分支付比例为50%;在社区定点医疗机构支付比例为92%,超过病种限额标准以上的部分支付比例为70%;(二)居民社会医疗保险参保人门诊大病治疗,在一、二、三级定点医疗机构,一档缴费的成年居民支付比例分别为80%、70%、65%;二档缴费的成年居民支付比例分别为75%、65%、55%;少年儿童和大学生支付比例分别为90%、85%、80%。在社区定点医疗机构,支付比例按照一级定点医疗机构执行。成年居民在实行基本药物制度的社区定点医疗机构使用基本药物发生的医疗费用,支付比例提高10个百分点。超过病种限额标准以上的部分不予支付。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张神兵律师

广东律参律师事务所

青岛职工医保可以补交,用人单位持《从业人员补缴社会保险申请表》及相关补缴证明材料到市、区社会保险机构办理补缴手续;工作人员受理审核;办理成功。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

在累计满15年。年龄达退休要求,就不需要进行补缴;以个人名义参保的,如果漏缴不能够进行补缴,只有由单位原因造成的漏缴才能够进行补缴,并且补缴五险。如果单位没有做申报(没有给开户)的只能补缴养老。缴纳一段时间后,中断想补缴地可以找代理公司补缴。

律师普法更多>>
  • 社会保险有哪些内容?
    社会保险有哪些内容?

    社会保险制度是国家通过立法对社会劳动者由于年老、患病、工伤、生育等暂时或永久丧失劳动能力,以及失业带来收入减少时,提供一定的物质帮助,以保障其基本生活的社会保障制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

    2020.01.16 227
  • 青岛社保医疗保险买药可以报销吗
    青岛社保医疗保险买药可以报销吗

    青岛社保卡在定点药店买药可以报销,持卡人在定点医药机构进行费用结算时,可通过青岛智慧人社手机APP对商户社保卡二维码扫码进行安全认证后,直接进行交易结算。

    2020.01.16 878
  • 青岛莱西市社保卡银行有哪些
    青岛莱西市社保卡银行有哪些

    1.青岛银行(莱西市烟台路118号);2.建设银行莱西滨河路支行(莱西市滨河路16号);3.中国银行莱西支行(莱西市威海中路8号);4.青岛农村商业银行;5.中国农业银行; 6.工商银行。

    2020.01.25 213
专业问答更多>>
  • 青岛市社会医疗保险办XX44条有哪些内容?

    参保人员不得同时享受本市职工社会医疗保险待遇和居民社会医疗保险待遇,也不得同时享受本统筹地区和其他统筹地区的社会医疗保险待遇。

    2022-09-14 15,340
  • 青岛市社会医疗保险办xx48条有哪些内容

    参保人按照规定享有各项社会医疗保险待遇,有权查询个人参保信息、待遇记录,对定点医疗机构提供的医疗服务享有知情权,对超出基本医疗保险药品目录、医疗服务项目、医疗服务设施范围和支付标准的费用享有知情权和选

    2022-09-30 15,340
  • 青岛市社会医疗保险办法第30条有哪些内容?

    建立门诊统筹保障制度,实行定点签约、限额管理。参保人在社区定点医疗机构发生的符合门诊统筹支付范围的普通门诊医疗费用,由统筹基金按照以下标准支付:(一)职工社会医疗保险参保人,支付比例为60%,一个年度

    2022-09-25 15,340
  • 青岛市社会医疗保险办法第25条有哪些内容

    社会医疗保险待遇包括待遇、大病待遇和大病医疗救助(包括大额救助、特药特材救助和特殊医疗救助)待遇。一个年度内,职工和居民社会医疗保险参保人在定点医药机构发生的住院、门诊大病医疗费用,基本医疗保险统筹基

    2022-09-26 15,340
法律短视频更多>>
  • 社会保险的多层次包括哪些 00:58
    社会保险的多层次包括哪些

    社会保险的多层次包括以下方面:1、以国家为主体的各级政府社会保障体系,如医疗保障体系、民政救助保障体系等;2、以商业保险为主体的社会保障体系,如车辆保险、人身保险、健康保险等;3、民间组织保障体系,如:红十字、各类基金等;4、以集体、个人名

    3,225 2022.05.11
  • 著作权的内容有哪些 01:14
    著作权的内容有哪些

    著作权的内容如下: 1、著作人身权,主要指的是作者通过其个人的风格所创作的作品,依法可以享有并获得的声望、名誉以及维护作品完整相关的权利,通常作者可以终身享有著作人身权,并且不可以转让、剥夺或者限制,如果在作者去世之后,该权利则由其继承人、

    486 2023.01.04
  • 工程结算内容包括哪些内容 01:16
    工程结算内容包括哪些内容

    工程结算,是指企业或者单位按承包工程实现的工程价款结算收入,还有向发人包单位收取的除工程价款以外的各项款项。 当事人对工程量有意见的,根据施工过程中形成的签证等来进行确认。如果承包人可以证明发包人允许其施工,但不能提供签证文件证明工程量发生

    5,116 2022.04.15
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?