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请问新农合报销生孩子比例一般是多少

2024-09-17 01:57

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2024-09-17回复

专业分析:

1、剖腹产新农合报销比例: (1)报销起付线为2000元; (2)2000元7000部分按65%报销。 2、顺产新农合报销比例: (1)在乡级定点医疗机构住院的,实行限价内定额补助300元; (2)在县级及以上定点医疗机构住院的,新农合定额补助450元。

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一、新农合赔偿比例 1.乡镇85%; 2.县级65%; 3.市级55%; 4.省级50%。 二、重大疾病报销比例 1.本省任何级别医院就诊通常都不低于70%;2.二次报销比例为个人负担部分8000元以内(含8000元)报销17%,超出8000元的部分报销73%。 三、新农合不予报销范围 1.精神病;2.冠心病;3.糖尿病;4.急性脑血管病后遗症; 5.肝硬化; 6.结核病; 7.类风湿性关节炎等慢性病新农合重大疾病报销准则重大疾病新农合赔偿和商业保险报销的最高年度限额通常为各20万元。山东新农合重大疾病报销范围儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病(精神破灭症、破灭情感性精神障碍、偏执性精神障碍、双相(情感)障碍、癫痫伴发精神障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍)、艾滋病机会性感染、耐多药肺结核、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌20类疾病。新农合生育住院报销准则正常孕产住院报销准则为400元左右,而不是按住院花费比例进行赔偿,只有疾病性剖宫产才按住院花费比例进行赔偿。新农合报销手续 1.参合人员身份证(户口本);2.合作医疗证(卡);3.照片及住院发票;4.花费明细;5.出院小结或诊断证明书;6.转院证明(如有);7.重大疾病判定表。

赵佳律师

北京衡宁律师事务所

新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗花费超出5万元的参合患者,新农合实行分段赔偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗组织限定比例赔偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例予以赔偿,8万元以上部分按90%的比例予以赔偿。此外,对转诊至省外医疗组织住院治疗、事实上赔偿比例过低的参合患者,继续坚决保底赔偿政策,住院医疗总花费去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例予以保底赔偿。

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