广州市工伤保险报销条件
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
在一个社会保险年度内,定点医疗机构为参保人提供优质医疗服务且无违反生育保险规定,参保人实际发生的生育医疗费用总额达到定额偿付总额90%以上的,由社会保险经办机构按定额标准全额偿付;未达到定额偿付总额90%的(不含90%),按实际费用额偿付。 参保人因急诊在非选定医疗机构就医、经批准在异地就医以及其他符合规定情形发生的生育医疗费用,可凭相关资料向社会保险经办机构申请报销。经审核后,属于符合规定的费用低于本市同等级定点医疗机构定额标准的,按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。 参保人已在选定医疗机构享受产前检查待遇的,只给予报销相应住院分娩费用,属于符合规定的实际住院分娩费用低于本市同等级定点医疗机构住院分娩费用定额标准的,按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。 参保人参加本市生育保险累计缴费满1年、未办理就医确认手续或未按规定就医的,可在其分娩、人流、计划生育手术后1年内,由用人单位或参保人凭相关资料向社会保险经办机构申请支付一次性生育医疗费用补贴。补贴限额标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的60%。 在参加本市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的,可待其累计缴费满12个月后的1年内,由用人单位凭相关资料向社会保险经办机构申请报销,限额报销标准为本市同等级定点医疗机构相应定额标准的80%。 未就业配偶只可享受本市生育医疗费用待遇,不享受生育津贴待遇。未就业配偶享受生育医疗费用的待遇标准,参照本市城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇标准执行。
报销条件:参保人参加本市生育保险缴费累计满1年的,应先在妊娠满12周后至分娩前办理生育保险就医确认手续,再凭生育保险就医凭证享受生育医疗待遇。 注明:1.符合生育政策因特殊原因计划内终止妊娠的,在行流产或引产手术前办理(不需满12周); 2.办理生育就医确认后发生的相关医疗费用才予支付。
-
工伤保险报销条件
工伤费用报销范围:治疗工伤的医疗费用和康复费用;安装配置伤残辅助器具所需费用;一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;到统筹地区以外就医的交通食宿费;其他。
2020.03.12 301 -
广州医保异地医保报销条件
办理材料: 1、广东省异地就医备案登记表(广州市参保人异地就医联网结算业务专用)受理要求: (1)异地就医参保人在安置地所属地级市辖区(北京、天津、上海、重庆、海南、西藏和新疆兵团的到所属省份)内与本市社会医疗保险实现异地联医疗机构发生的符
2020.03.14 605 -
潮州市社保可以在广州报销吗
潮州人到广州看病医保这情况属于异地报销。出院时需要带病历复印件及发票,到医保卡发卡地,就可以报销。报销分农村居民和城镇职工: 1、居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 2、城镇居民,在一个结算年度内,发
2020.09.12 1,994
-
广州市男职工生育保险报销条件?
一、享受条件参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。二、发放标准注:生育保险津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育
2022-04-15 15,340 -
广州市工伤保险能报销多少
有时间限制,用人单位必须在职工医疗终结后一年内办理职工工伤医疗费用报销手续。一般在工伤目录范围内的产生的医疗费用是可以全部报销的。
2022-08-17 15,340 -
广州生育保险报销条件
(一)妊娠7个月以上生产或者引产的,享受三个半月生育津贴,享受一次性生育津贴。按月支付生育津贴的标准为参保人生育或实施计划生育手术时。具体的还是问一下社保局12333、妊娠不满7个月早产的;(三)妊娠
2022-03-16 15,340 -
广州市男职工生育保险报销条件如下
一、享受条件参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的广州市户口职工,按有关规定享受生育保险待遇。二、发放标准注:生育保险津贴:生完小孩五个月内办理,分别由女职工,男配偶所在单位申领生育
2022-04-16 15,340
-
00:54
入户广州要什么条件
入户广州要的条件如下:1、年龄在22到45周岁以内;2、在本市有合法住所,包括自有房、单位住所、合法承租等;3、持广州市有效的《广东省居民证》,必须在有效期内的居住证;4、无违法犯罪记录;5、在广州市就业或创业,并正常缴纳社会保险,即养老、
5,417 2022.04.17 -
01:27
申报工伤的条件
申报工伤的条件是首先要被认定为工伤。工伤需要满足是在工作时间,工作场合因为工作原因受到的伤害。这里面最重要的是需要证明员工是因为工作原因受伤的。工作原因是指员工在执行公司安排给员工的任务。根据我国的工伤保险条例,认定为工伤后申报工伤需要提交
6,850 2022.04.15 -
01:15
2021南昌市职工医保报销比例
2021南昌市职工医保报销比例如下: 1、一级医疗机构80%; 2、二级医疗机构70%; 3、三级医疗机构60%; 4、因病情需要等原因需转外地治疗的,需经医疗保险经办机构审核批准,批准同意转诊的,省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销,省
6,351 2022.04.12