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工伤赔偿的程序和方法

2024-11-30 13:09

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2024-11-30回复

专业分析:

在工伤事故发生后,单位必须在事故伤害发生后的30天内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。认定后,还需向工伤保险鉴定机构申请工伤鉴定,最后才能计算赔偿金额。 赔偿金额的计算依据包括以下项目: 1. 医疗费用:治疗工伤所需的医疗费用需符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准。 2. 住院伙食补助费:职工住院治疗工伤时,所在单位需按照本单位因公出差伙食补助标准的70%发给住院伙食补助费。 3. 外地就医交通费和食宿费:工伤职工因治疗工伤需要到外地就医时,所需交通和食宿费用从工伤保险基金支付。 4. 康复治疗费用: 5. 辅助器具费用: 6. 停工留薪期工资: 7. 生活护理费用: 8. 一次性伤残补助金: 9. 伤残津贴: 10. 一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金: 11. 丧葬补助金: 12. 供养亲属抚恤金: 13. 一次性工亡补助金: 如果单位已为员工投保工伤保险,则由国家工伤保险机构根据标准发放工伤保险待遇;若未投保工伤保险,则需依据相关标准与用人单位协商解决。 《工伤保险条例》第三十条明确规定,职工因工作遭受事故伤害或患职业病进行治疗时,将享受工伤医疗待遇。治疗工伤时,职工应在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需的费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准的,将从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录和工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 此外,根据《工伤保险条例》规定,职工住院治疗工伤时,其伙食补助费可以从工伤保险基金中支付;若工伤职工因治疗工伤需要到外地就医,所需交通和食宿费用也可以从工伤保险基金中支付。具体标准由统筹地区人民政府规定。

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申请工伤赔偿程序: 1、向办理机构申办工伤赔偿,办理机构是用人单位至参保所在地区(县)社保分中心或者个人至各街道、镇(乡)社区事务受理服务中心或各区(县)社保分中心。 2、符合办理规定,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。 3、材料不全且表示可补全材料,办理机构打印《受理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。 4、不符合办理规定,办理机构打印《办理情况回执》一式二份,办事人员签名确认后,与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。 如有需要可以通过我们委托您所在地区的律师来帮助您。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

一、职工发生工伤或者患职业病的,用人单位应当自事故伤害发生之日或者被确诊为职业病之日起30日内,向本区劳动保障行政部门申报。用人单位不按规定申报的,工伤职工或者其亲属、工会组织在1年之内,也可以直接向劳动部门提出工伤认定申请。 二、提出工伤认定申请应当填写《工伤认定申报登记表》、《工伤认定申请表》、《工伤申报证据清单》。并提交下列材料: 1、《劳动合同书》复印件,或确立事实劳动关系的有效证明, 2、受伤害职工《职工居民身份证》复印件 3、医疗机构出具的受伤害后诊断病历或职业病诊断书(或职业病诊断鉴定书) 4、两人以上旁证证明(证人证言) 5、属于下列情况的还应提供相关证明材料: (1)、因工外出期间,由于工作原因,受到交通事故或其它意外伤害的,需提交如“派工单”、“出差通知书”,或者其它能证明因工外出的“原始证明”材料 (2)、属于上下班受机动车事故伤害的,需提交上下班的作息时间表、单位至职工居住地的正常路线图公安交通管理部门的《交通事故责任认定书》和《交通事故损害赔偿调解书》个人驾驶机动车发生交通事故的,需提供机动车驾驶证 (3)、属于交通事肇事逃逸的,需提交公安交通管理部门的相关证明 (4)、属于借用、劳务输出人员,需提交双方单位的协议书借用或劳务输入单位的事故调查报告并由劳动关系所在单位申报并提交劳动合同文本或其它建立劳动关系的有效证明劳务输出职工名单(需经双方单位盖章确认) (5)直系亲属代表伤亡职工提出工伤认定申请的,还需提交有效的委托证明、直系亲属关系证明 (6)单位工会组织代表伤亡职工提出工伤认定申请的,还需提交单位工会介绍信、办理人身份证明 6、区工伤申报经办部门在接到申诉人提供的材料后,认真审查,对材料完整、符合申报条件的,开具《受理通知书》,并报送苏州市劳动和社会保障局审查认定对不符合工伤受理范围的,出具《不予受理通知书》。 7.社会保险行政部门应当自受理工伤认定申请之日起60日内作出工伤认定的决定,并书面通知申请工伤认定的职工或者其近亲属和该职工所在单位。社会保险行政部门对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,应当在15日内作出工伤认定的决定。

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