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怎么参加医疗保险,报销比例是多少

2021-11-15 18:43

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2021-11-15回复

专业分析:

报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。乡村门诊村卫生室和乡村中心卫生室报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;乡镇卫生院报销40%,每次就诊各项检查费和手术费限额50元,处方药费限额100元;二级医院报销30%,每次就诊各项检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元;三级医院报销20%,每次就诊各项检查费和手术费限额50元,处方药费限额200元;中药发票附处方每贴1元;乡镇合作医疗门诊补偿年限5000元。住院报销范围:药费:辅助检查:心脑电图、x光透视、照片、实验室、理疗、针灸、CT、核磁共振等检查费限额200元;手术费用(参照国家标准,1000元以上报销1000元)。60岁以上老人住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。大病凡参加合作医疗的住院患者,一次性或全年累计应报医疗费用超过5000元,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院和尿毒症门诊血液透析,肿瘤门诊放化疗补偿年限1、1万元。自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特殊护理费等其他费用;车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故、医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、器官移植、点名手术费、会诊费等。;报销范围内,限额以外。城镇居民在一个结算年度内住院两次以上的,从第二次住院开始,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转院或者再次入住医院的起付标准补足差额。儿童在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院没有起付标准,报销比例为65%。年满70周岁及以上,在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费用。三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院没有起付标准,报销比例为65%

法律依据:

《社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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