您的位置:法师兄 > 专业问答 > 农村合作医疗异地报销指南

农村合作医疗异地报销指南

2024-11-21 14:46

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

甘肃在线咨询顾问团

2024-11-21回复

专业分析:

参保者出院后,需将本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。 (一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部分由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。 (二)参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。 参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。 (三)申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)、医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。 (四)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份),需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。 (五)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付。发票复印件由农医所或县级定点医疗机构保存,但外伤病人只能原件报销(学生除外)。 (六)住院费用实行限时报结制度,出院后三个月内可随时办理补偿结算手续,超过三个月的视为自行放弃补偿(外出务工者可延迟到年底)。农医所按实施办法规定标准应补偿的金额在10个工作日内支付给参合农民。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

丰培铭律师

天津东方律师事务所

农村合作医疗参保人员住院的,对于在住院中花费的符合基本基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,可以从新型农村合作医疗保险基金中支付,在出院时医院直接结算。

吴莉律师

广东天穗律师事务所

异地生孩子农村合作医疗报销的流程是在办理出院时,需要让医院把所有报销的材料出具给病人;报销人需要拿着医院出具的相关材料,去当地的社会保险经办机构申请异地报销;社会保险经办机构会对材料进行审查;认为符合报销情形的,给予报销。

律师普法更多>>
  • 可以异地农村合作医疗费用多久能报销
    可以异地农村合作医疗费用多久能报销

    1.各地规定不一样,一般是规定在当年报销,跨年度的不超过一季度.2.跨结算年度2个月,原则上不予结算。3.参合农民患病住院,可在全市范围内自由选择定点医疗机构就诊。确因病情需要转到市外医疗机构就诊的,患者本人或其亲属必须在3个工作日内报市合

    2020.12.03 568
  • 异地二级甲等医院农村合作医疗可以报销吗
    异地二级甲等医院农村合作医疗可以报销吗

    未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。所有医药费用报销时须提供发票原件,年度内住院1次以上的医药费用须分次按比例结报,不得累加计算。 一、报销范围1、床位费:乡镇卫生院最高11元天、市及市以上医院最高15

    2024.05.16 48
  • 异地住院农村合作医疗报销需要什么手续
    异地住院农村合作医疗报销需要什么手续

    异地住院农村合作医疗报销需要的手续: 1、参保人员携带异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表、单位出具的异地就医证明到本地社保经办机构进行报销; 2、对于住院费、药物费等可以直接到就诊医院医保办公室办理结算手续。 异地住院农村合作医疗

    2022.12.27 36
专业问答更多>>
  • 异地分娩医疗保险报销指南

    根据生育保险的规定,职工在报销生育医疗费和生育津贴时,无需亲自到场。当单位成功申领到这些费用和津贴后,会将其打到职工的个人账户中。 如果用人单位想要申领女职工的生育医疗费和生育津贴待遇,需要携带一些

    2024-11-19 15,340
  • 合作医疗可以报销农村合作医疗吗

    发生交通事故报警后新农村合作医疗还能否报销,关键是当事人在事故中的医药费损失有没有得到合理赔偿,已经取得了赔偿的,负责赔偿的一方已经把医药费发票拿去了,那么,新农村合作医疗保险也就不能给予保险了。如果

    2022-03-21 15,340
  • 农村合作医疗报销比例是多少农村合作医疗报销范围是

    农村合作医疗保险报销比例与范围: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各

    2022-04-08 15,340
  • 农合异地医疗报销条件

    外地就医的农村合作医疗在参合地医保申请批准后可以报销。在外地住院就医时,需要先向参合地医保提出申请,批准了以后可以报销,否则参合地是不给报销的。 参保地批准以后带上住院的病历、住院的发票、费用清单、疾

    2023-08-21 15,340
法律短视频更多>>
  • 湖南农村医保异地就医怎么报销 01:16
    湖南农村医保异地就医怎么报销

    湖南农村医保异地就医报销的流程如下:准备报销材料:医院出具的出院小结、发票、用药明细表;本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明。如不是企业参保,则不需单位出具的异地就医证明;带上以上资料到当地医保处即可办理.异地就医回当地报销比在当地就

    12,731 2022.04.17
  • 异地就医新农合报销流程 00:59
    异地就医新农合报销流程

    农合异地就医的报销,具体如下: 1、先到参保地的经办机构办理转诊备案手续; 2、在医院就医,办理新农合住院手续; 3、再住院接受治疗; 4、携带医疗缴费单据、医保卡等材料去定点的医疗机构,或者社保经办机构结算相关费用。 职工基本医疗保险、新

    13,449 2022.05.11
  • 农村合作医疗外地人可以在本地交吗 00:52
    农村合作医疗外地人可以在本地交吗

    外地人不可以在本地交农村合作医疗。目前我国的新型农村合作医疗保险,只能在户口所在地进行参保,在异地是无法参加新型农村合作医疗保险的,当事人只能回到户口所在地进行参保,并且缴纳相应的费用。这是因为我国的新型农村合作医疗保险争对的是农村户口的公

    14,579 2022.05.11
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?