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南京工伤保险理赔流程

2022-07-25 10:29

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2022-07-25回复

专业分析:

发生工伤后,对于劳动者,我不希望绝对通过司法途径解决,因为协商是解决纠纷最好的途径,但应当时刻做好打官司的准备。对于劳动者,处理工伤应按如下步骤进行: 第一步,要求用人单位垫付医疗费,进行治疗。注意尽量不要自己垫付医疗费,否则以后处理工伤,无论是协商解决还是打官司都非常的被动; 第二步,收集劳动关系的相关证明,这一点相当关键。劳动关系证明材料是申请工伤认定的必备材料,没有劳动关系证明,将无法启动下一步的工伤认定程序;没有劳动关系证明,不要轻易启动工伤认定程序,否则也可能使自己处于非常被动的局面; 第三步,进行工伤认定。工伤认定是由人力资源和社会保障部门对所受伤害是否属于工伤进行的行政确认,是处理工伤最为重要的一步。如果单位认可是工伤,劳动者可以建议用人单位去申请工伤认定。需要注意的是,第一、只有人力资源和社会保障局有权力作出工伤认定,不要盲目相信企业认可工伤的承诺(注:极少数地区规定,没有参加工伤保险的,用人单位认可为工伤的,可以按工伤处理。)第二、自发生工伤事故或确诊职业病,最晚不要超过一年的时间去申请工伤认定。 第四步,进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定也就是对工伤受伤程度进行伤残评定,由劳动能力鉴定委员会组织专家进行。 第五步,申请劳动仲裁,索赔工伤待遇。根据鉴定的伤残等级以及《工伤保险条例》的规定,可以确定工伤赔偿的项目和工伤赔偿标准,可以与用人单位先行协商;协商不成的,向用人单位所在地或者劳动合同履行地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。对仲裁裁决不服的,可以向人民法院提起民事诉讼

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工伤保险理赔是由单位在事故发生之后的三十天之内,向劳动局申报工伤认定,有了工伤认定书之后申请禁止性劳动能力的鉴定,然后由工伤保险机构进行赔偿。如果单位在三十天之内没有申报,则工伤职工个人或者其直系亲属应该在事故发生之后的一年以内,向所在地的劳动局申请进行工伤认定。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

1、伤害经当地社保部门认定为工伤以及经当地劳动能力委员会出具的鉴定结论; 2、持工伤证明材料到社会保险经办机构申请工伤保险待遇; 3、社会保险经办机构审核工伤保险申请人的申请,在法定的时间内做出是否符合享受工伤保险待遇的结论,对于不符合申请条件的要写明理由; 4、由社会保险经办机构按照法律规定向工伤保险申请人发放工伤保险赔偿金。

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