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工地摔伤报了新农合怎么办

2022-10-16 14:00

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2022-10-16回复

专业分析:

一般工地买了意外险的,要先找工地赔偿。你自己买的新农合结账时出示医疗卡医院会退钱。住院有百分之六十到八十报销。

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章法律师

广东律参律师事务所

工地摔伤新农合不报销属于工伤赔偿。工地受伤老板必须给治疗,这是法律规定的;工地意外以及其他有第三方责任人的,新农合不给报销。工地摔伤的赔偿金额看具体情况而定。

丰培铭律师

天津东方律师事务所

意外摔伤可以报销。新农合报销比例对参合住院患者一次性政策范围内住院医疗费用超过5万元的参合患者,新农合实行分段补偿,在新农合报销范围内,新农合报销比例5万元以内(含5万元)部分按相应级别医疗机构规定比例补偿,5万~8万元(含8万元)部分按80%的比例给予补偿,8万元以上部分按90%的比例给予补偿。此外,对转诊至省外医疗机构住院治疗、实际补偿比例过低的参合患者,继续坚持保底补偿政策,住院医疗总费用去除起付线后按不低于30%的新农合报销比例给予保底补偿。新农合全国筹资标准不统 一、报销比例不统一,国家允许在政策范围之内根据本地区经济的实际情况进行适当调整。不过,其报销模式有四种:一是门诊统筹报销,花自己在参合时交纳的费用,在村卫生室及乡卫生院报销使用,限于门诊账户资金;二是慢性病门诊报销,符合慢性病管理规定,申请办理新农合慢性病证,在乡、县、市等公立医疗机构拿药或检查可报;三是大病住院统筹报销,因生病住院治疗,都可报销,不过报销比例乡级医院最高,省级最低,一般乡镇卫生院报销比例为80—90%,县级医院70—80%,市级医院55—65%,省级医院报销比例为40—55%之间,且起付线差别也很大;四是新农合大病救助报销,符合大病救助项目,按大病救助的诊疗模式执行,其报销比例可达90%,救助的病种都是重症病号。

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