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健康保险免赔额一万是什么意思。这一万是未用医保报销的金额?

2024-10-07 05:41

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2024-10-07回复

专业分析:

健康保险免赔额一万是指被保险人先要自己承担的健康医疗费用额度为一万元,超出一万元的部分保险公司才赔偿。至于这一万元医疗费,无论是医保报销还是参保人自己出,保险公司不会赔偿低于一万以下额度的医疗费用。 1、免赔额的计算有三种: (1)是单一赔款免赔额,针对每次赔款的数额; (2)是全年免赔额,按全年赔款总计,超过一定数额后才赔付; (3)是集体免赔额,针对团体投保而言。 2、健康保险按给付方式划分,可分为三种: (1)给付型,保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金。保险金的数目是确定的,一旦确诊,保险公司按合同所载的保险金额一次性给付保险金。各保险公司的重大疾病保险等就属于给付型; (2)报销型,保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销。如住院医疗保险、意外伤害医疗保险等就属于报销型; (3)津贴型,保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金。保险金一般按天计算,保险金的总数依住院天数及手术项目的不同而不同。如住院医疗补贴保险、住院安心保险等就属于津贴型。这样说理解吗?

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