职工医保在省内就医如何报销?哪些医院可以直接结算?
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为了解决西安市在陕西省内异地安置退休人员和长期工作人员住院医疗费用直接结算,持社保卡(医保卡)办理挂账住院结算,只付自付部分费用,解决“跑腿”、“垫支”问题,从2017年元月起,新增宝鸡市、汉中市、铜川市、渭南市、韩城市5个城市开展异地就医直接结算工作。西安市异地就医直接结算城市达七个,共计15家医院。1.咸阳市中心医院三甲咸阳市人民东路78号2.咸阳市第一人民医院三乙咸阳市毕塬西路付10号3.延安大学咸阳医院三乙咸阳市文林路中段38号4.陕西省核工业二一五医院三乙咸阳市渭阳西路52号5.陕西中医学院附属医院三甲咸阳市渭阳西路副2号6.陕西中医学院第二附属医院三甲咸阳市渭阳西路5号7.咸阳步长中医心脑病医院二甲咸阳市秦都区统一西路35号8.西安咸阳国际机场医疗急救中心咸阳市底张镇9.宝鸡市第二人民医院二甲宝鸡市金台区上马营红卫路10.汉中市铁路中心医院三级汉中市三石马坡傥骆路十字11.安康市人民医院三级安康市江北大街38号12中国水利水电第三工程局有限公司职工医院二级安康市张岭水电大街13.铜川矿务局中心医院三乙铜川市人民东路78号14.陕西压延设备厂职工医院二级陕西渭南富平县庄里镇15.韩城市人民医院二甲韩城市龙门大街南段
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本省异地医保能在医院直接报销。医保个人账户是根据基本医疗保险政策而设立的、专门用于存储参保人缴纳的医疗保险费和用人单位缴费中按一定比例划入的资金,记录医疗消费情况的专用账户。个人账户的资金用于支付就医和购药自付部分的费用。
原则上是在当地医疗管理中心进行报销,但也可以通过单位方式代报销或在医院指定窗口结帐时报销即可。参保人员门诊、住院就诊必须出示本人市民卡并刷卡就诊,门诊须告知医院就诊类别(如门诊慢性病、门特),对未出示卡证或就诊类别告知不清的,参保职工就医时所发生的医疗费用,医保基金不予支付。参保人员在定点零售药店购药,须出示本人市民卡,告知就诊类别(如门诊慢性病、门特),按有关政策刷卡购药,因特殊情况由他人代购药品时,须出示参保人员及代购人的身份证,并由药店登记备案。
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