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大病医疗保险的范围是什么意思

2021-11-01 11:29

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辽宁在线咨询顾问团

2021-11-01回复

专业分析:

纳入重疾保障的20种疾病:儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾脏疾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗塞、结肠癌、直肠癌。疾病保险的保障范围应与城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险相衔接。城市居民医疗保险,新农合应当按照政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要保障城镇居民医疗保险和新型农村合作医疗保险补偿后个人承担的合规医疗费用。高额医疗费用可以超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入,农村居民年人均纯收入为判断标准,具体金额由地方政府确定。

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大病医疗保险的报销范围没有明确的规定,不同地方依据不同,所报销的的范围也不同。一般来说,凡是重大疾病或者医疗费用过高时都可以申请医保报销,只是报销的比例会根据具体的情况有所不同。

孟金龙律师

北京市京师律师事务所

上海大病医疗保险的保障范围:特定重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、重大器官移植术或造血干细胞移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功能衰竭、脑炎后遗症、深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病等。

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