深圳社保住院报销比例怎么算
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当前,我国的基本医疗保险制度规定了相应的起付线,即只有消费金额达到一定数额以上的部分医保基金才予以报销。在深圳社保住院报销比例中,深圳地区的起付线是多少呢?据了解,按照医院不同级别设立不同的住院起付线,等级越高,起付线越高。深圳市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,本深圳市医院为400元。起付线是国家的制度性规定,没有达到起付线是无法进行报销的。换言之,必须在起付线以上才可以进行报销。对于超过起付线的部分按照规定的比例进行报销。此外,还可能有部分药品不在医疗保险范围以内,这就需要参保人员自行承担。另外,参保人员需要注意,在办理住院手续时应该将医保病历和医保卡交给医院住院处,这样才可以顺利使用医保统筹账户;如果因为急诊未能当时提交的,应及时将医保病历和卡交医院。否则,考虑深圳社保住院报销比例亦属枉然。
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参保人住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分,按以下规定支付: (一)参保人已在本市按月领取职工养老保险待遇及按11.5%缴交基本医疗保险费的,支付比例为95%; (二)基本医疗保险一档参保人按8%缴交基本医疗保险费的,支付比例为90%;特殊医用材料及单价在1000元以上的一次性医用材料、安装或置换人工器官 (一)属于国产材料的,按实际价格的90%支付: (二)属于进口材料的,按实际价格的60%支付。
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