上海市居民大病医保报销比例是多少?
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上海市居民大病医保报销比例是这样规定的。据上海发布消息,2017年1月1日起施行的《上海市城乡居民大病保险办法》规定:城乡居民大病保险资金从城乡居民医保基金中划出一定比例或额度进行筹集,筹资标准定为当年城乡居民医保基金筹资总额的2%左右。参保居民罹患办法罗列的大病后,在本市基本医疗保险定点医疗机构发生符合本市基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,参保居民在基本医疗保险政策范围内个人自负的费用,纳入城乡居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销55%。 《上海市城乡居民大病保险办法》摘选 关于医保基金筹资 城乡居民大病保险资金从城乡居民医保基金中划出一定比例或额度进行筹集,筹资标准定为当年城乡居民医保基金筹资总额的2%左右,采取分期划拨方式。 每年的实际筹资金额,由市人力资源社会保障局会同市财政局等部门根据本市经济发展水平、城乡居民基本医保基金筹资情况、基本医疗保险报销水平、大病保险补偿标准及大病保险资金运行等情况测算确定,报市政府批准实施。
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凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
上海大病医保报销比例:属于城乡居民医保统筹基金最高支付限额以下,所对应的个人自付医疗费用,全年累计超过一点八万元以上部分支付百分之五十;全年累计超过城乡居民医保统筹基金最高支付限额以上所对应的基本医疗费支付百分之七十。
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