深圳少儿医保办理流程
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一、参保范围 符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医疗保险: (一)经本市教育、卫生、民政、劳动保障部门批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校(以下简称“学校”)在册少儿,其中非本市户籍少儿其父母任一方应参加本市保险一年以上。 (二)未入学入园或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。 二、缴费标准 参保人每年每人缴费150元(缴费年度为当年9月到次年8月共计12个月,其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。对本市户籍低保、特困家庭个人应缴部分由民政部门承担。 三、缴费方式 1.个人缴费部分(75元/人.年):由社保机构通过银行在参保少儿监护人的银行帐号上托收,本市户籍低保物困家庭少儿个人应缴部分统一由民政部门办理缴费; 2.财政补助部分(75元/人.年)由财政每年划入社保基金专户。 四、申报受理时间 1.在校少儿每年9月份办理参保和缴费手续。 2.市外转学或迁户且符合参保和缴费手续。 3.新生儿在出生后两个月内可随时办理参保和缴费手续。 4.在规定办理参保和缴费手续时间以后申请参保的,自申请参保起第4个月后社保机构 方受理其参保缴费手续(2007年首次参保除外)。 五、申办方式 1.在校少儿(不含低保物困家庭少儿),由所在学校每学年收集学生参保资料后统一 向社保机构申办。 2.未入校园及市外定居的,未满18周岁的本市户籍少儿,可直接向户籍所在地社保机 构申办。 3.本市户籍的低保家庭、特困家庭少儿由所在区民政部门统一向社保机构申办。 六、申办程序 (一)在校少儿(不含低保特困家庭少儿) 1.参保少儿向学校领取参保申报资料(包括参保须知及表格等,下同)。 2.参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格,并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备所需材料所交回学校。 3.学校审核相关资料并收集好后报送社保机构。 4.社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。 5.少儿医保费托收成功后,学校可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。 6.自受理制证手续20个工作日后,由学校统一到社保机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。 (二)未入学入园及在市外定居的本市户籍未满18周岁的少儿 1.参保少儿监护人到户籍所在地社保经办机构索取参保申报资料。 2.参保少儿监护人按参保要求认真填写好相关表格并进行网上申报参保信息(2007年第一批申报无需网上申报信息),准备所需参保资料向户籍所在地社保机构申报。 3.社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。 4.少儿医保费托收成功后,参保少儿监护人可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。 5.自受理制证手续20个工作日后,参保少儿监护人到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。 (三)深户低保特困家庭少儿 1.参保少儿向户籍所在区民政部门索取参保申报资料,打印确认参保清单、盖章,填写参保表格,准备参保资料,交回民政部门。 2.民政部门审核参保表格及资料,并到社保机构申报。 3.社保机构受理参保资料,审核参保信息,录入参保信息,建立社保征收台帐并通过计算机系统在银行托收应征费用。 4.少儿医保费托收成功后,民政部门可向社保机构申请制作少儿医疗保险证,在少儿保险征收窗口打印制证清单后,到社保制证窗口代缴制证费并办理制证手续。 5.自受理制证手续20个工作证后,民政部门到社保托收机构领取少儿医疗保险证并发放至参保人手中。 新生儿须在出生后两个月内办理参保手续,方可以从出生之月起享受少儿医保待遇,否则须有3个月等待期,即自申请后第4个月才能享受少儿医保待遇。0--3岁幼儿参保不需提供数码回执,但必须提供出生证号,并尽快提供身份证号录入后,少儿医疗保险证才能使用。
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1.少儿医保卡必须绑定到你孩子需要看病医院下属的社康中心。2.每次使用前都必须去社康中心开据“转诊证明”方可在医院门诊时使用。3.少儿医保每年报销的上线是800元,每次使用按所拿药品自费30%-40%(具体看你拿了什么药)其余部分在800块里扣,扣完后就全自费。
网上办理流程:1.参保人或监护人登录广东省政务服务网个人服务网页(需实名注册),选择个人参保管理少儿首次参保,录入参保信息;2.受理:符合网上办结条件的,系统自动受理(即时);3.审核:系统审核(即时);4.审批:系统审批(即时);5.办结:社保系统为参保人办理参保登记;6.送达:申请人可网上查看
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