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工伤意外伤害险报销

2022-10-17 09:10

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江西在线咨询顾问团

2022-10-17回复

专业分析:

工伤保险条例第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明,报经办机构同意,工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付,基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病,不享受工伤医疗待遇,按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用,符合规定的,从工伤保险基金支付。

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张丽丽律师

北京市京师律师事务所

工伤意外险报销流程:向社会保险行政部门申请工伤认定;向设区的市级劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定;提交工伤职工身份证明、劳动能力鉴定书、工伤认定决定书等资料向工伤保险加班机构申请工伤赔偿。

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