请问您需要查询哪个地区的居民医保住院报销比例?
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根据城镇居民医疗保险相关规定,患者在医院接受治疗时的报销比例会因医院等级和患者身份等因素产生差异。具体报账比例如下: 1. 对于在校学生和未成年人,他们在三级医院的报销比例为50%,在二级医院的报销比例为60%;在一级医院,由于未设定起付线,报销比例高达65%。 2. 对于年龄超过70岁的老年群体,他们在三级医院和二级医院的报销比例均为50%,在一级医院的报销比例同样达到65%。 3. 对于其他城镇居民,他们在三级医院的报销比例为50%,在二级医院的报销比例为55%,在一级医院的报销比例为60%。 城镇居民医疗保险设有两个档次,参保者可以选择。每年缴纳350元的属于一档,每年缴纳725元的属于二档。一档参保者在一级医院、二级医院、三级医院就诊时,分别可以获得80%、70%、50%的报销比例;而二档参保者在此基础上还可额外享受5%的报销优惠。 根据《社会保险法》第三十条,以下医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:应当从工伤保险基金中支付的、应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
《中华人民共和国社会保险法全文》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的;(三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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实际报销比例根据就医的医院等级不同,报销比例在20-60%不等;武汉医保卡报销范围: 1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用; (1)报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)(75年龄0. 2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等; (2)自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。 2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值): (1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元 (2)二级医疗机构400元 (3)三级医疗机构800元。 3,在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例为:(1)在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%(2)在二级医疗机构住院的支付比例为70%(3)在三级医疗机构住院的支付比例为60%。
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2021.11.21 46 -
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2023.03.09 19
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请问您需要查询哪个地区的复垦土地每亩价格呢?
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2024-11-14 15,340 -
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2022-10-27 15,340 -
医保报销住院费用比例
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2024-03-15 15,340
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编制教师医保住院报销比例
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17,024 2022.01.26 -
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农保在外地三甲医院报销比例
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7,249 2022.06.22 -
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1,675 2022.04.17