医疗事故赔偿调解协议书范本
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医疗事故协商解决协议书范本甲方:_______________(医疗机构)乙方:_________________(患方)甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 一、患者基本情况:姓名:年龄:性别:籍贯:住址:身份证号:住院号:疾病诊断:治疗结果: 二、方共同认定的医疗事故等级: 三、医疗事故原因 四、赔偿数额 1、医疗费:元; 2、误工费:元; 3、住院伙食补助费:元; 4、陪护费:元; 5、残疾生活补助费:元; 6、残疾用具费:元; 7、丧葬费:元; 8、被抚养人生活费:元; 9、交通费:元; 10、住宿费:元; 1 1、精神损害抚慰金:元; 12、患者死亡参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费:元(不超过2人)合计:元 五、偿款给付时间: 六、违约责任 七、其他 1、出院处理: 2、如为死亡患者,尸体处理 3、其他 八、上述协议经双方签字或盖章后生效。甲方:乙方:代理人:代理人:日期:日期:见证人:日期:注:具体条款根据不同情况可以增减
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双方当事人协商解决医疗事故的赔偿等民事责任争议的,应当制作协议书。协议书应当载明双方当事人的基本情况和医疗事故的原因、双方当事人共同认定的医疗事故等级以及协商确定的赔偿数额等,并由双方当事人在协议书上签名。
医疗赔偿协议书:1甲方:(医疗机构)、乙方:(患方),甲乙双方根据《医疗事故处理条例》之规定,经协商,在完全自愿的情况下达成如下协议: 2、患者基本情况:姓名、年龄、性别、籍贯、住址、身份证号、住院号、疾病诊断、治疗结果; 3、方共同认定的医疗事故等级; 4、医疗事故原因; 5、赔偿数额; 6、违约责任; 7、其他。
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(一)载明医患双方的基本情况; (二)医疗事故的原因; (三)医患双方共同认定的医疗事故等级; (四)协商确定的赔偿数额; (五)医患双方的签名。
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医疗事故赔偿范围与标准有哪些医疗事故的赔偿项主要有赔偿患者所需要的医疗费用,因为住院治疗耽误工作的误工费,在医院吃饭的伙食补助费。如果患者伤情严重,需要请护工照顾自己的,还要赔偿陪护费。同时还要根据有关部门鉴定的伤残等级赔偿残疾生活补助费。如果病情好转但日后需要坐轮椅
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交通事故调解协议书内容要怎么写交通事故调解协议书内容如下:第一部分包含标题;事故时间;事故地点;双方当事人身份事项;第二部分是正文,正文写明以下内容:简述事故经过及损失情况;责任认定;协议内容;第三部分由各方当事人签字。根据相关法律规定可知,对交通事故损害赔偿的争议,当
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