职工生育保险报销范围
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生育保险的报销范围有以下几个方面:一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。二、生育营养补贴与围产保健补贴凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。三、一次性生育补贴原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。五、计划生育手术费计划生育手术费包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。现实中,并不是所有因为生育而产生的费用都是可以进行报销的,即使在满足了生育保险报销条件的情况下,也要看产生的费用是否在报销的范围内。若没有在职工生育保险报销的范围内,那此时相关费用自然是得不到报销的。同时生育的实际情况不同,也会造成最终报销的费用不一样。
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医保生育保险报销的范围包括生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。报销费用:女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
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2020.01.18 609 -
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2020.04.10 255
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2022-04-19 15,340 -
男职工生育保险报销范围
可申请享受一次性生育补贴您好;难产或多胞胎生育的2000元;⑶配偶未列入生育保险范围、欠缴和中断缴费)满10个月以上,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费(不含补缴、同时具备以下条件
2022-03-26 15,340 -
女职工生育保险报销范围
1、同时具备以下条件的女失业人员,可申请享受一次性生育补贴:⑴符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;⑵在领取失业保险金期间生育或流产,失业前已参加市区生育保险并缴纳生育保险费。2、符合上述条件的女失
2022-04-03 15,340 -
职工生育险报销范围
职工生育险报销范围: 职工符合规定的门诊产前检查费用由生育保险基金实行限额支付,其中,在规定限额以内(含限额)的部分,由生育保险基金按照实际费用支付;超过限额的部份由个人自负,定点医疗机构可直接向个人
2022-03-08 15,340
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男职工生育保险怎么报销流程
男职工生育保险的报销流程如下: 1、妻子需要去街道社区开具无就业的证明; 2、去社保机构领取申请表填写,同时社保机构会一次性告知当事人所要带的材料,比如准生证,结婚证,出生证明,出院小结,医疗清单,身份证,妻子失业证明等。根据相关法律规定可
7,008 2022.05.11 -
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5,748 2022.05.11