您的位置:法师兄 > 专业问答 > 请问一下特殊门诊报销范围有哪些

请问一下特殊门诊报销范围有哪些

2024-09-22 19:36

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

湖北在线咨询顾问团

2024-09-22回复

专业分析:

第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病)、脑血管意外后遗症。 第三类:慢性活动性肝炎/肝硬化、帕金森氏病、硬皮病、地中海贫血、干燥综合征、重症肌无力、甲状腺功能亢进或减退、类风湿性关节炎、肺结核。 第四类:恶性肿瘤、器官移植术后抗排斥治疗、血友病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或骨髓增殖性肿瘤、系统性红斑狼疮、肾病综合征、慢性肾脏病。 特殊门诊报销比例:一个治疗期内发生的符合门诊特殊疾病诊疗范围的医疗费用视为一次性住院医疗费用,由基本医疗保险统筹基金按照住院医疗费用的报销标准支付费用。 特殊门诊报销起付标准: 1、职工医保:一级医院200元,二级医院400元,三级医院800元,社区卫生服务中心/乡镇卫生院160元。 2、居民医保:一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元,社区卫生服务中心/乡镇卫生院100元。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张丽丽律师

北京市京师律师事务所

1.肾透析门诊特殊疾病 2.恶性肿瘤门诊特殊疾病 3.肝移植、肾移植、肝肾联合移植术后抗排异 4.心脏移植、肺移植术后抗排异 5.血友病门诊特殊疾病治疗 6.再生障碍性贫血

律师普法更多>>
  • 怎么申请特殊门诊报销医保
    怎么申请特殊门诊报销医保

    一、怎么申请特殊门诊报销医保 1、申请特殊门诊报销医保的方式如下: (1)申请人携带资料交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心; (2)参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在

    2022.07.11 55
  • 哪些病能申请特殊门诊
    哪些病能申请特殊门诊

    可申领特门治疗的病症涵盖:恶性肿瘤的门诊治疗(如各种癌症、白血病、恶性淋巴瘤等);慢性肾功能衰竭(包括慢性肾脏病第5期、肾小球过滤率15以下(ml/min)以及肌酐清除率15以下(ml/min)的患者);器官移植后的抗排异治疗(例如肾透析、

    2024.04.10 44
  • 特殊门诊流程有哪些?
    特殊门诊流程有哪些?

    特殊门诊办理流程如下:经市专家委员会评审通过的特殊门诊申请人在下个季度第一个月5个工作日以后,携带《医保手册》到市医疗保险处领取《特殊病种门诊专用病历》,评审通过者从当月开始享受基本医疗保险特殊病种门诊待遇。

    2020.03.07 447
专业问答更多>>
  • 特殊门诊享受哪些报销范围

    第一类:精神类疾病:阿尔茨海默病、脑血管所致精神障碍、癫痫所致精神障碍、精神分裂症、躁狂症、抑郁症、双相情感障碍、焦虑症、强迫症。 第二类:原发性高血压、糖尿病、心脏病(风心病、高心病、冠心病、肺心病

    2022-11-10 15,340
  • 特殊门诊报销有限制吗

    特殊病种在一个医保年度内,特殊病种门诊免报额度为400元,符合规定治疗范围报销比例与普通住院相同。报销比例:在门诊“特殊病种”费用视同住院按住院比例报销并且可以与普通住院的费用累积起付线。结算周期为3

    2021-07-17 15,340
  • 怎么申请特殊门诊报销医保

    申请特殊门诊报销医保的方式如下:1、申请人携带资料交参保单位所在区医保中心,灵活就业人员直接将资料交本人参保区医保中心;2、参保人在非定点医疗机构或市外定点医疗机构发生的医疗费用由参保人自行垫付,在携

    2024-05-02 15,340
  • 特殊门诊取药怎么报销

    社保门诊都是不报的,门诊可以选择刷医保卡,不过不是给报销,是从医保卡里的钱扣。 1.医保分两个账户,个人账户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;

    2023-06-03 15,340
法律短视频更多>>
  • 特病卡门诊怎么报销 01:01
    特病卡门诊怎么报销

    特病卡门诊报销的流程如下: 参保人员到定点医院办理相关手续,领取医疗待遇登记卡,要携带医疗保险卡、病历挂号。 结账时出示医疗保险卡结账,个人资金用完需自付现金。 最后再进行检查、治疗、取药。 特病卡都是到肿瘤内科进行申请,然后到医保科进行办

    10,173 2022.05.11
  • 特需门诊医保能报销吗 00:51
    特需门诊医保能报销吗

    特需门诊医保不能报销。根据上海市基本医疗保险不予支付费用诊疗项目范围:沪医保〔2002〕31号,特需医疗服务项目范围发生的费用,包括使用相关医疗仪器、设备、材料进行相关检查、化验、手术和用药治疗等项目所发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支

    8,311 2022.05.11
  • 特殊工种有哪些 01:21
    特殊工种有哪些

    特殊工种一般包含的范围有: 1、电工作业,含变电、配电工、电气设备的安装、矿山井下电钳工等; 2、金属焊接、切割作业; 3、起重机械作业; 4、企业内机动车辆驾驶; 5、登高架设作业,包含2米以上登高设备及拆除、高层建筑物表面清洗工; 6、

    12,524 2022.04.15
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?