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工伤认定撤销申请书怎么写?

2022-09-08 08:37

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2022-09-08回复

专业分析:

申请人:xxxxx有限公司地址:xxxx路被申请人:xxxxxx社会保障局申请复议事项:请求对西安市xxxx区劳动和社会保障局xxx工认字【2008】第xxx号决定通知书进行复议,撤销对xxxx的认定。申请复议的事实与理由:一xxx区劳动和社会保障局对严xxx是否是工伤进行认定无管辖权1《》第十七条规定:“职工发生事故伤害或者按照防治法规定被诊断、鉴定为职业病,所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况,经报劳动保障行政部门同意,申请时限可以适当延长。用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。按照本条第一款规定应当由省级劳动保障行政部门进行工伤认定的事项,根据属地原则由用人单位所在地的设区的市级劳动保障行政部门办理。”同时《市工伤保险实二xxxxxxx社会保障局做出的工伤鉴定是错误的首先严xxx受伤时间不是在申请人的工作期间。严xxx在2008年x月10日早7点向其部门经理打电话称其受伤。申请人单位的上班时间是早晨8点,因此严xxx受伤时间据其称是7点,不在上班时间。其次xxxx平受伤的地点不在工作当中或上班途中。据严xx己称其受伤是在家里受伤。基于以上,西安市劳动和社会保障局不具有对严xx进行工伤认定的管辖权,被申请人的受伤不是工伤,请求贵局依法撤销西安市雁塔区劳动和社会保障局对严xx工伤的认定。此致申请人:西安xxx有限公司二〇〇九年xx月xx日

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工伤认定申请表应当用钢笔或签字笔填写。申请人是用人单位或者工会组织的,并在名称上加盖公章。登记号由接受工伤认定的劳动和社会保障行政部门填写。伤害情况一栏应写明事故经过、地点、当事人的工作、原因、受伤部位和程度。最后诊断结果栏填写首诊医疗机构的诊断结论。

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工伤鉴定申请书的书写应当包括如下内容: 1、首先写标题,第一行居中写上“工伤认定申请书”; 2、其次写明申请人和所在公司的基本信息; 3、写明受工伤的事实及理由; 4、下行空两格写上“此致”二字,再下一行居中写上“某某某劳动和社会保障局”等。

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