农村合作医疗报销范围有哪些?
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1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。 5、住院医疗,医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
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农村合作医疗报销范围一般包括参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
一、门诊报销标准 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。 5、中药发票附上处方每贴限额1元。 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 二、住院报销标准 1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。 2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 三、大病报销标准 1、镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。 2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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2022.04.16 3,285 -
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2022.07.02 512 -
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2023-04-12 15,340 -
农村合作医疗报销范围有哪些
新农村合作医疗的报销范围具体包括: 1、门诊补偿: (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就
2023-04-12 15,340 -
农村合作医疗报销范围有哪些
1、新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工
2022-12-03 15,340 -
农村合作医疗有哪些报销范围
农村合作医疗报销的范围包括:在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等。《中华人民共和国社会保险法》第二十四条规定,国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型
2022-06-05 15,340
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01:40
农村合作医疗重大疾病怎么报销
农村合作医疗重大疾病的报销如下:救助对象向户籍所在地村、居民委员会提出书面申请;村、居民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性,和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村、居民代表会议进行民主评议;经村、居民代表会
5,544 2022.05.11 -
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医疗过失赔偿范围有哪些
通常情况下,医疗过失赔偿范围包括残疾赔偿金、精神损害抚慰金、医疗费等方面的费用。 1、医疗费:根据医药费等收款凭证; 2、误工费:按患者误工时间和收入情况确定; 3、交通费:按患者及其陪护人员因就医或转院治疗而产生的费用计算; 4、残疾赔偿
995 2022.04.17 -
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医保卡跟农村合作医疗不一样。医保卡是医疗保险个人账户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等,详细资料信息。医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地
15,951 2022.05.11