您的位置:法师兄 > 专业问答 > 滁州市社保公司如何报销医疗保险?

滁州市社保公司如何报销医疗保险?

2022-08-13 13:49

该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!

我也有类似问题!点击提问

推荐答案

天津在线咨询顾问团

2022-08-13回复

专业分析:

普通门诊报销 1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%,最少能报销900元。 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%; 3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%,至少能报销1040元。 注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销 注:住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院。 1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。 2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。 3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%,最多能报销38000元。 4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。

展开更多

对内容有疑问,可立即反馈反馈

同类普法

张新仕律师

广东连越(深圳)律师事务所

医疗保险报销的方式如下:正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算,即自费部分自己交,报销部分医保中心和医院结算。如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。

张神兵律师

广东律参律师事务所

1、符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 2、参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算 3、医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

律师普法更多>>
  • 医疗保险如何报销
    医疗保险如何报销

    医疗保险报销如下: 1、入院时:有医保的患者凭身份证办理社保登记手续,到病房住院。 2、出院时:医生安排患者出院,凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。

    2020.10.20 277
  • 医疗保险如何报销?
    医疗保险如何报销?

    医疗保险的报销方法为: 1,城镇职工医疗保险患者不需要去社保中心报销,入院时,凭身份证办理社保登记手续,出院时凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。 2,城镇居民医保住院报销流程为参保人员凭身份证在医院设立的医保办直接办理结算,

    2020.11.10 1,340
  • 如何用医疗保险报销
    如何用医疗保险报销

    医保报销流程为:准备出院记录、病历、疾病诊断。同时,这些材料必须加盖印章。出院后退房,不要丢失发票,医保部门收到原件。返回当地后,携带好信息到医保报销部门报销。数据交完后,只要确认基本信息正确无误,就会给一张收据。只要提供的信息没有问题,报

    2020.04.15 305
专业问答更多>>
  • 滁州医疗保险怎么报销的

    普通门诊报销 1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%,最少能报销900元。 2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的

    2022-07-16 15,340
  • 滁州居民医疗保险怎么报销?

    出院时,按照规定给予结算,自己承担应该承担的部分,应该报销的部分由医院和社保局结算。不履行报销手续。

    2022-07-27 15,340
  • 社保医疗保险如何报销

    社保医疗保险也是我们常说的基本医疗保险,基本医疗保险有统筹基金和个人账户两部分组成,具体报销范围再根据不同的账户情况区别对待。个人帐户支付下列医疗费用门诊、急诊的医疗费用;到定点零售药店购药的费用;基

    2022-04-10 15,340
  • 公司医疗保险如何报销

    公司医疗保险怎么报销? 公司职工参加医疗保险后,医保中心会为职工办理一张医保卡,职工在医院门诊治疗、购药,可凭借医保卡直接报销相关医疗费用,超出医保卡以外的费用需个人承担。 公司医疗保险报销材料 1、

    2022-05-09 15,340
法律短视频更多>>
  • 社保如何报销医疗费 01:16
    社保如何报销医疗费

    社保报销医疗费的流程如下:到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结账窗口报销。其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。医保的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗

    6,910 2022.05.11
  • 贵州医保在外省就医如何报销 00:59
    贵州医保在外省就医如何报销

    贵州医保在外省就医的报销流程如下: 1、准备《就医申请表》一式两份,填写需要就医的异地医院,最多可以选择4家医院,在医院所在地的医保经办部门盖章确认,所选择的医院为当地的医保定点医院; 2、将《就医申请表》送回贵州,由申请人所在单位盖章确认

    9,842 2022.04.17
  • 如何申请医保报销 01:12
    如何申请医保报销

    申请医保报销的流程如下: 1、患者生病入院后,有医保的患者可以凭借本人的身份证、医保卡等证件在医院办理社保登记手续; 2、患者在出院结算医疗费用时,凭入院登记表及身份证等到住院收费处办理出院结算手续,则不需要到社保中心报销;相关部门审查后,

    27,267 2022.04.15
医疗纠纷不同阶段法律问题导航
有问题
就会有解决办法
在线咨询

离婚、工伤、刑事、债务... 最快3分钟内有答案

法师兄法务
您好,请问有什么可以帮助到您的?