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社会保险靶向药报销比例是多少?

2022-11-22 10:46

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2022-11-22回复

专业分析:

靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,例如在北京医保报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%。下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的。

法律依据:

《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

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社会保险靶向药的报销比例在北京报销80%,山东报销50%,沈阳报销30%。靶向药物医保报销的比例各地区之间的差异较大,并没有在全国统一。靶向药物由定点医疗机构门诊单独管理,靶向药物治疗审核备案后,凡于定点医院治疗的靶向药患者,住院门诊均可报销。

孟金龙律师

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