基本医疗保险用药的范围包括什么?
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确定《药品目录》的原则是:以国家基本医疗保险药品目录为依据,坚持临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应、医疗保险能支付得起的药品。同时,既要考虑临床治疗的基本需要,也要考虑地区间的经济差异和用药习惯,中西药并重。 纳入《药品目录》的药品,必须具体下列条件之一: (一)《中华人民共和国药典》(现行版)收载的药品; (二)符合国家药品监督管理部门颁布标准的药品; (三)国家药品监督管理部门批准正式进口的商品; 而下列药品则不能纳入基本医疗保险用药范围: (一)主要起营养滋补作用的药品; (二)部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类; (三)用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂; (四)各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂; (五)血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外); (六)省级以上劳动保障行政部门规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。 《药品目录》分"甲类目录"和"乙类目录"。"甲类目录"是在《国家基本药物》的基础上遴选,并由国家统一颁发在全国通用的临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格低的药品。"乙类目录"是在《国家基本药物》的基础上遴选,并由国家制定颁布,各省、各治区、直辖市可根据当地经济水平、医疗需要和用药习惯,在增加和减少的品种之和不超过国家制定的"乙类目录"药品总数15%的范围内,适当进行调整的可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比"甲类目录"药品价格略高的药品。
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城镇职工医疗保险主要分为三大部分: 1、门、急诊。 2、住院。 3、大额医疗互助。门、急诊和住院的报销是在扣除了免赔额以后按百分比报销的。大额医疗互助是指当参保人员因疾病或其他原因所引起的大大超出我们个人所能承受的医疗支付能力的时候,由社会团体资助,当然这部分也有我们平时所缴纳社保的付出。
基本医疗保险基金支付的范围包括参保人员治病所需要的基本用药、基本诊疗项目、医疗服务设施以及急诊、抢救的医疗费用。参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。
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职工基本医疗保险包括什么
一般来说,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,都可以按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
2020.05.15 652 -
基本医疗保险基金支付范围
基本医疗保险基金支付范围由国务院医疗保障主管部门组织制定。并应当听取国务院卫生健康主管部门、中医药主管部门、药品监督管理部门、财政部门等的意见。
2020.09.05 342 -
基本医疗保险基金的支付范围是什么?
基本医疗保险基金支付的范围:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
2020.02.09 579
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基本医疗保险范围不包括什么?
(1)医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用; (2)不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用; (3)因违法犯罪、自残、酗酒等发生的医疗费用; (4
2022-06-01 15,340 -
基本医疗保险的医疗保险范围包括哪些?
(1)医疗保险诊疗项目、药品目录、医疗服务设施和支付标准以外的医疗费用; (2)不符合规定在非定点医疗机构和非定点零售药店就医购药发生的医疗费用; (3)因违法犯罪、自残、酗酒等发生的医疗费用; (4
2022-06-26 15,340 -
未纳入基本医疗保险支付范围的医疗费用包括什么
《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应
2022-04-16 15,340 -
社会基本医疗保险范围不包括的是什么
社会基本医疗保险范围不包括的有: 第一类是服务项目类:挂号费、院外会诊费,病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。 第二类是非疾病治疗项目类:各种
2022-03-30 15,340
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01:16
知识产权包括的范围是什么知识产权是一个随着科学技术的发展和社会的进步,不断扩张的开放体系。知识产权体系的扩张不仅使传统知识产权的权利类型的内涵不断丰富,而且也会使知识产权的外延不断拓展。知识产权有广义和狭义两种划分标准,划分的依据是国际法和国内法。广义的知识产权是
8,427 2022.04.17 -
01:08
医保目录范围医保目录范围如下: 1、在基本医疗保险报销范围内允许报销的药品; 2、在基本医疗保险报销范围内允许报销的诊疗项目; 3、在基本医疗保险报销范围内允许报销的医疗服务设施所产生的费用。 根据相关法律规定可知,医疗保险报销范围指为保障参保人员基本
5,067 2022.04.18 -
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医疗事故罪包括什么犯罪行为医疗事故罪包括以下几种犯罪行为: 1、医务工作人员在诊疗和护理工作中,出现严重的不负责任行为; 严重不负责任,主要指的是医务人员在诊疗和护理工作中,违反有关制度和诊疗护理的常规要求。在医疗事故案件中,常见的违反制度的要求,导致的情况有:错治
1,536 2022.04.15