住院病历要怎么写
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病历既是确定诊断、进行治疗、落实预防措施的资料,又是医务人员诊治疾病水平评估的依据,也是患者再次患病时诊断与治疗的重要参考资料。通过临床病历回顾,可以从中汲取经验、教训,改进工作,提高医疗质量。
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工伤认定需要住院病历吗
申请工伤认定时需要住院病历。工伤认定需要携带以下材料:工伤认定申请表;劳动者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的证明材料;医疗诊断证明或者职业病诊断证明书(或者职业病诊断鉴定书)。
2020.10.24 286 -
非住院医生挂号病历可以不写吗
具体问题具体分析,无门诊病历并不一定算是医疗过错,病历是医疗纠纷的重要证据,但如果医疗机构故意隐藏、篡改病历资料的,可以推定医疗机构有过错。
2020.03.01 793 -
住院病历都包括哪些
一般来说,患者的病历分为主观病历和客观病历。 (一)主观病历 主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征,并结合各项化验、检查,作出的诊断和治疗方案,并根据患者在治疗过程中病情的变化调整治疗方案。根据条例规定,它包括死亡病例讨论记录、疑难
2020.01.14 3,084
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住院时家属要封存病历怎么写?
要看详细病历分析,诊疗活动非常专业,不是简单描述就可。。医疗损害(医疗事故)需要对整个诊疗过程分析,涉及临床医学、法医学及过错鉴定,需要高度专业性和技术性分析。是否存在过错对案件影响巨大,需要专业医疗
2022-10-22 15,340 -
住院病历能不能补写
住院病历,是由医院保存的,凭本人身份证,就可申请复印,仅收纸张的复印费。若需补写门诊的就诊记录,可带上有关的检查报告,处方,缴费单据等等,提供给您的就诊医师,遇上好医生也许能给您补写。
2021-12-21 15,340 -
住院病历和门诊病历是怎样的
病历作为患者整个诊疗过程的原始记录,记载了病人住入医院后由患者或陪同人陈述发病经过,医护人员对患者进行诊断、治疗、理化检查,直至病人出院或死亡全过程的真实情况。 住院病历和门诊病历是有区别的: 门急诊
2022-07-05 15,340 -
住院病历怎么写,写时间及签名有什么要求吗
写病历时间要求1。首次病程记录应在患者入院后8小时内完成。2、日常病程记录:危重患者应根据病情变化随时书写病程记录,每天至少一次,记录时间应具体到分钟。对于重症患者,至少每2天记录一次病程。对于病情稳
2021-11-15 15,340
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租住房屋合同怎么写
租房是现代社会大部分年轻人都不得不面临的问题。很多人对于租房合同都不太了解。签订租房合同是为了保证租赁双方的权利。租房合同在签订的时候一般一般应当包括以下内容:房屋租赁双方的基本信息,例如姓名,地址等;房屋的基本信息,包括具体位置,面积,楼
1,167 2022.04.17 -
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住房出租合同怎么写
出租人和承租人可以对于房屋租赁合同的内容进行协商,双方达成一致意见之后,租赁合同也就成立了。租赁合同主要包含了以下三个方面的内容:第一是租赁的基本情况,主要是包括了房屋的基本信息,租赁双方的基本信息,租赁的期限,以及租赁的用途;第二就是关于
1,046 2022.04.17 -
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学校有权查学生的病历吗
学校没有权查学生的病历。患者的病历,是个人的隐私,受到国家法律保护。学校和医院的作法,侵犯了隐私权。隐私权的主体不包括死者。隐私权是一种个人利益,自然人死亡后,个人利益会随着本身的物质载体死亡而消亡,但是对死者生前利益的侵害,可能会对死者的
8,254 2022.05.11