住院期间使用的医保报销范围内检查、治疗如何报销?
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住院期间使用医保报销范围内的大型医用设备检查、治疗时,单项检查、治疗费用在200元以上的需个人负担8%。注:大型医用设备报销范围及使用,按市医保中心(京医保字【2000】18号)和市卫生局(京卫公【1998】14号)文件执行。单项费用超过500元(含)的贵重医用材料(含一次性医疗器械、一次性进口医用材料等)个人负担30%。缝合器、吻合器只限用于保留肛门的低位直肠癌手术、因肺气肿行肺叶切除术、食道中段癌弓上吻合术方可报销。起搏器/人工晶体/人工关节/人工器官报销标准心脏起搏器:单腔每套16800元双腔及三腔每套21600元临时起搏器每套7200元心脏瓣膜生物膜每套8400元机械膜每套9600元人工晶体每只810元人工关节:人工膝关节每套6000元人工髋关节每套5400元人工股骨头每套3960元人工血管一次住院期间21600元安装埋藏式心脏复律除颤器21600元其他的体内人工器官21600元
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证明这个检查是必须的,且住院医院不能做或其他原因,医生要求到其他地方做。这样就可以报了。只要是医保范围内的诊疗项目,住院期间病情需要,住院医院同意到另一家有医保资质的医疗机构检查,发生的费用,纳入住院期间医疗费用由医保统筹报销。
如果达不到住院标准,在门诊即可治疗的,医生是不能收治住院的,达到住院标准的才可办理住院手续,按规定享受报销待遇。如果只是做检查而没有实际治疗是不符合住院条件的,所以不能使用医保保险。
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