医疗险,跨年度住院可否理赔?如何理赔?
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
1.医疗纠纷发生后,当事科室负责人及当事人应积极做好解释工作,以利纠纷及时解决。当患者或家属不能理解或接受时,当事人可以自愿填写医疗纠纷处理委托书,科主任签署意见,委托医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员处理。 2.医疗机构负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员接到报告后,应立即组织人员对医疗纠纷进行调查核实,得出初步结论,同时封存有关的病历资料及相关物品,将情况如实向本医疗机构的负责人报告,向家属通报、解释,并组织力量维护工作秩序。 3.较为复杂的医疗纠纷由医疗机构负责人根据医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员的报告,提出初步处理意见,并向患者通报、解释。 4.医疗纠纷发生后需市卫生局出面协调解决的,由医院相关职能科室填写医疗纠纷协调处理委托书,院长或分管院长签字后,委托市卫生局处理,具体由市卫生局医政科负责。
-
医院医疗纠纷赔偿如何处理
医院医疗纠纷赔偿的处理是: 1、医疗费,按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算; 2、误工费,患者有固定收入的,按照本人因误工减少的固定收入计算; 3、住院伙食补助费,按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补
2020.01.13 218 -
住院医疗保险理赔有时间限制吗
医疗报销有时间限制,应在诊疗后半年之内报销,-般是下半年报销上半年的,此年上半年报销上一年度下半年的。实行出院时及时报销的,在出院时缴纳不报销部分即可另外各个地方比例不一样。
2020.11.05 461 -
医疗事故医院不赔偿如何处理?
医疗事故中医院若不予赔偿的,当事人可以与医院协商解决,协商不成的,可以向人民法院提起诉讼。我国《医疗事故处理条例》规定,发生医疗事故的赔偿等民事责任争议,医患双方可以协商解决;不愿意协商或者协商不成的,当事人可以向卫生行政部门提出调解申请,
2020.08.21 107
-
跨年度住院可否理赔?如何理赔?
条款规定这种情况其医疗费用按实际发生的时间由新旧保单分别负担,且要求按时续保。所以,如遇此类情形,应在保单应缴日结帐一次,以便准确理算。
2022-10-23 15,340 -
医保跨保险年度住院费用如何结算?
武汉医保参保人员跨保险年度住院的,应在入院当年的12月31日前结清本保险年度住院医疗费用,医保基金最高支付限额按医疗费用发生所在年度分别计算,住院起付标准计算一次。
2022-10-20 15,340 -
住院医疗保险的理赔程序住院理赔程序
住院医疗保险的理赔程序住院理赔程序如下:1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关理赔文件清单寄给或电
2022-03-21 15,340 -
医疗保险理赔中,住院医疗保险理赔程序有哪些
医疗保险理赔中,住院医疗保险理赔程序有哪些住院理赔程序如下:1、在入院的30日内书面通知公司索赔;如果由于环境限制无法告知,公司酌情延长此告知时间。2、收到索赔通知后,公司将“住院理赔申请表”以及相关
2022-03-21 15,340
-
01:13
医疗纠纷如何申请赔偿
发生医疗事故之后需要解决医疗赔偿问题,一般来讲受害人可以先和医院或者医疗机构进行协商,私底下沟通赔偿以及责任问题,一般难以解决,那就会走到诉讼途径或者是直接申请赔偿,可以向当地的卫生局进行申请,需要先形成书面材料,按照格式写好称呼,然后正文
1,011 2022.06.22 -
01:40
车祸过度医疗如何鉴定
关于车祸过度医疗如何鉴定,具体分析如下: 1、对过度医疗判定的基本准则是:对病人的诊疗总体上是趋好还是伤害。基本特征如下: (1)使用的诊疗手段超出了疾病诊疗的根本需求,不符合疾病规律和特点; (2)采用非“金标准”的诊疗手段; (3)对疾
1,530 2023.06.12 -
01:12
医疗事故丧葬费如何赔偿
《医疗事故处理条例》的规定,医疗事故的丧葬费按照医疗事故发生地当地的平均丧葬费用进行计算,具体则包括存尸费、尸体运转费、尸体整容费、火化费、寿衣费等费用,出于安抚患者家属的情绪的考虑,丧葬费用可以略高于当地的平均水平,但是若因为患者家属大操
1,922 2022.04.17