门诊病历由谁保管
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
根据《医疗机构病历管理规定》和《医疗机构管理条例实施细则》的规定,门(急)诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门(急)诊病历档案室或者已建立门(急)诊电子病历的,经患者或者其法定代理人同意,其门(急)诊病历可以由医疗机构负责保管。医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年。
《医疗机构病历管理规定》第十条门(急)诊病历原则上由患者负责保管。医疗机构建有门(急)诊病历档案室或者已建立门(急)诊电子病历的,经患者或者其法定代理人同意,其门(急)诊病历可以由医疗机构负责保管。住院病历由医疗机构负责保管。《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条医疗机构的门诊病历的保存期不得少于十五年;住院病历的保存期不得少于三十年。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
门诊病历书写要求是:门诊手册封面内容应当患者信息及药物过敏史等;初诊病历应当有就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史诊断治疗意见等;复诊病历应当有就诊时间、科别、主诉、病史、诊断治疗意见等;在患者就诊时及时完成。
医疗机构应当建立健全病历管理制度,设置病案管理部门或者配备专(兼)职人员,负责病历和病案管理工作。病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。医疗机构及其医务人员应当严格保护患者隐私,禁止以非医疗、教学、研究目的泄露患者的病历资料。
-
工伤门诊病历能补写吗
住院病历,是由医院保存的,凭本人身份证,就可申请复印,仅收纸张的复印费。若需补写门诊的就诊记录,可带上有关的检查报告,处方,缴费单据等等,提供给您的就诊医师,遇上好医生也许能给您补写。
2020.03.26 765 -
凭门诊病历能认定工伤吗
仅凭门诊病历不能认定工伤。职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,或者停工留薪期满(含劳动能力鉴定委员会确认的延长期限),工伤职工或者其用人单位应当及时向设区的市级劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
2020.04.16 375
-
工伤病历由谁保管
工伤职工病历由医疗机构保管,提供本人及其代理人和有关机关查询复制。根据国家卫生计生委、国家中医药管理局《医疗机构病历管理规定(2013年版)》(国卫医发〔2013〕31号)规定,工伤职工门诊病历由工伤
2022-03-01 15,340 -
门诊病历能诊断出工伤吗
“门诊病历可以是认定工伤的一种材料,但不能单凭门诊病历就认定工伤。《工伤保险条例》第十八条,提出工伤认定申请应当提交下列材料:(一)工伤认定申请表;(二)与用人单位存在劳动关系的证明材料;(三)医疗诊
2021-06-30 15,340 -
门诊病历记录如何写
门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史,阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果,诊断及治疗意见和医师签名等。复诊病历记录书写
2022-04-10 15,340 -
交通事故病历本的原件由谁保管
在交通事故赔偿案件的审理过程中,对于当事人所提交的证据,法院都会要求当事人提交原件随卷归档,所以病历本的原件一般在案件结案后,仍应由法院归档保管。但是,如果当事人因特殊情况需要使用本人的病历本原件的,
2022-03-12 15,340
-
01:08
社保卡门诊看病怎么报销
社保卡门诊看病的报销如下:在门诊就医的参保患者,首先就要确认自己是否符合门诊就医的报销资格,要确认自己是否在定地点医院就医,要确定自己的就医项目在报销范围内。最后还要确定就医的费用额度,是否超过门诊医保报销的起付线。社保医保的门诊报销的起付
6,390 2022.04.17 -
01:05
职工医保卡门诊看病怎么报销
职工医保卡门诊看病的报销如下:在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300
9,179 2022.04.17 -
01:01
特病卡门诊怎么报销
特病卡门诊报销的流程如下: 参保人员到定点医院办理相关手续,领取医疗待遇登记卡,要携带医疗保险卡、病历挂号。 结账时出示医疗保险卡结账,个人资金用完需自付现金。 最后再进行检查、治疗、取药。 特病卡都是到肿瘤内科进行申请,然后到医保科进行办
10,185 2022.05.11