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自己把骨折医保报销吗

2022-11-07 17:41

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2022-11-07回复

专业分析:

根据我国社会保险法以及相关法律法规的规定,行为人自己摔伤摔骨折住院治疗的行为是可以通过医保保险的。我国社会保险法规定的医保不可以报销的行为主要有以下情况: 1、已经从工伤保险基金中支付了报销金额的情况; 2、已经由第三人负担了报销金额的情况; 3、应该由公共卫生负担报销的情况; 4、如果是在境外就医的医保也不可以报销。

法律依据:

《社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。

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章法律师

广东律参律师事务所

自己摔骨折医保报不报销,需视情况而定:如果是因为工伤导致的骨折,则应当由工伤保险进行报销;如果是因为第三方的原因导致,则应当由第三方进行赔偿;如果是自身原因导致摔骨折,则医保可以报销。

章法律师

广东律参律师事务所

自己摔骨折医保可以报销。医保的报销范围如下:门诊医疗费用,即购买了医疗保险后,可以报销被保险人因普通疾病或者大病在定点医疗机构救治而产生的门诊医疗费用;特药费用;住院医疗费用。

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