青岛市社会医疗保险办法第52条怎么写
该咨询为用户常见问题,经整理发布,仅供参考学习!
我也有类似问题!点击提问
定点医药机构应当严格执行社会医疗保险管理规定和医疗服务协议,因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗,控制统筹支付范围外费用占医疗总费用的比例。定点医药机构及其工作人员不得有下列行为:(一)无正当理由拒绝为参保人提供医疗服务;(二)未经参保人或者家属同意,使用统筹支付范围外药品,或者提供统筹支付范围外医疗服务项目和服务设施;(三)将应当由社会医疗保险基金支付的费用转由参保人个人负担;(四)使用参保人个人账户资金支付日用品、食品等非医疗用品费用或者套取个人账户现金;(五)无正当理由拒绝实时联网结算,不为参保人提供结算单据;(六)采取挂床住院、叠床住院、虚假住院等手段骗取社会医疗保险基金;(七)将非参保人的医疗费用纳入社会医疗保险基金支付范围,或者通过串换药品、医疗服务项目等手段将非社会医疗保险基金支付范围的医疗费用纳入社会医疗保险基金支付;(八)擅自将社会医疗保险结算信息系统提供给非定点医药机构使用,或者将社会医疗保险业务交由无相关社会医疗保险资质的机构、人员办理;(九)超出本机构定点服务范围提供服务,骗取社会医疗保险基金;(十)伪造、变造医疗文书、财务账目、药品(医用材料)购销凭证等材料骗取社会医疗保险基金;(十一)违反疾病诊疗常规、技术操作规程等,为参保人提供过度或者无关的检查、治疗,造成医疗资源浪费和社会医疗保险基金损失;(十二)违反药品或者医疗服务收费价格管理规定,擅自提高收费标准,骗取社会医疗保险基金;(十三)其他违反社会医疗保险管理规定的行为。
对内容有疑问,可立即反馈反馈
-
社会保险法52条规定
社会保险法第52条规定缴费年限标准具体如下: 1、失业前用人单位和本人累计缴费满一年不足五年的,领取失业保险金的期限最长为十二个月; 2、失业前用人单位和本人累计缴费满五年不足十年的,领取失业保险金的期限最长为十八个月; 3、失业前用人单位
2020.01.22 1,572 -
青岛社保医疗保险买药可以报销吗
青岛社保卡在定点药店买药可以报销,持卡人在定点医药机构进行费用结算时,可通过青岛智慧人社手机APP对商户社保卡二维码扫码进行安全认证后,直接进行交易结算。
2020.01.16 983 -
青岛市工会医疗互助报销范围
1、门诊医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线至封顶线最高支付额度以内),由职工承担的“自付一”部分的费用,扣除1800元起付线后按20%(劳模和特困职工按25%)比例核算互助金。 2、住院医疗费用:在基本医疗保险支付范围内(指起付线
2020.10.27 1,228
-
青岛市社会医疗保险办法第52条新规定?
定点医药机构应当严格执行社会医疗保险管理规定和医疗服务协议,因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗,控制统筹支付范围外费用占医疗总费用的比例。定点医药机构及其工作人员不得有下列行为:(一)无正当理由拒
2022-09-20 15,340 -
青岛市社会医疗保险办法第52条有什么内容?
定点医药机构应当严格执行社会医疗保险管理规定和医疗服务协议,因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗,控制统筹支付范围外费用占医疗总费用的比例。定点医药机构及其工作人员不得有下列行为:(一)无正当理由拒
2022-09-19 15,340 -
青岛市社会医疗保险办法第44条怎么写
参保人员不得同时享受本市职工社会医疗保险待遇和居民社会医疗保险待遇,也不得同时享受本统筹地区和其他统筹地区的社会医疗保险待遇。
2022-09-20 15,340 -
青岛市社会医疗保险办法第52条有哪些内容?
定点医药机构应当严格执行社会医疗保险管理规定和医疗服务协议,因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗,控制统筹支付范围外费用占医疗总费用的比例。定点医药机构及其工作人员不得有下列行为:(一)无正当理由拒
2022-09-14 15,340
-
00:53
52岁还能买社保吗
如果是首次参加社保的人员,交社保的最高年龄受法定退休年龄的限制,男性超过60岁,女性工人身份超过50岁,干部身份超过55岁的人员,就不能再办理参保手续了。对于非首次参保人员来说,买社保是没有最高年龄限制的,到了法定退休年龄如果不办理退休,还
7,058 2022.04.17 -
01:17
什么是社会保险
社会保险,通常是指一种为暂时失去工作岗位、因残疾等原因导致丧失劳动能力、因健康原因造成损失的人口,提供补偿、收入的一种社会经济制度。社会保险的项目主要包含:医疗保险、失业保险、养老保险、工伤保险以及生育保险五种。 社会保险主要是,在一定范围
3,144 2022.04.15 -
00:53
社保停了怎么交农村合作医疗
社保停了,交农村合作医疗的方式如下:申请人可携带身份证原件和复印件、员工离职证明等证件资料,前往医保经办机构办理销户手续,再携带身份证、户口簿原件及复印件以及近期的免冠照片等材料,前往户籍所在地的村委会或居委会办理参保登记手续。根据相关法律
19,237 2022.05.11