医疗事故病历怎么处理呢
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医疗事故纠纷时,医疗机构负责医疗服务质量监测的部门或者专职(兼职)人员应当在患者或者其代理人在场的情况下,封存死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医生查房记录、咨询意见、病程记录等。封存的病历由医疗机构负责医疗服务质量监测的部门或专职(兼职)人员保管。保存的病历可以是副本。病历是证明医疗事故存在的非常重要的证据,因此及时复制病历非常重要。《医疗事故处理条例》第十条规定,患者有权复制或复制门诊病历、住院志、体温表、医嘱、实验室检查表(检查报告)、医学影像检查数据、特殊检查同意书、手术同意书、手术麻醉记录表、病理数据、护理记录等国务院卫生行政部门规定的病历数据。
《医疗事故处理条例》第十条
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病历资料可分为两大类:客观性病历资料和主观性病历资料。客观性病历资料是指记录患者的症状、体征、病史、辅助检查结果、医嘱等客观情况的资料,还包括为患者进行手术、特殊检查及其他特殊治疗时向患者交代情况、患者及近亲属签字的医学文书资料;主观性病历资料是指医疗活动过程中医务人员通过对患者病情发展、治疗过程进行观察、分析、讨论并提出诊治意见等而记录的资料,多反映医务人员对患者疾病及其诊治情况的主观认识。
分四种情形。例如:1、正常封存程序。任何一方要求封存病历时,应当告知对方共同实施病历封存;2、病历未完成的封存。病历尚未完成,需要封存病历时,医师按规定完成病历后,再对新完成部分进行封存;3、病历封存的时限问题;4、医方不配合封存病历的。
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