市医保在XX医院看肺结核怎么报销

1、门诊补偿： (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 (2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 (3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 (4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 (5)中药发票附上处方每贴限额1元。 (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 2、住院补偿 (1)报销范围： a、药费：辅助检查：心脑电图、x光透视、拍片、化验、理疗、针灸、 ct、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。 b、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。 (2)报销比例：镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 3、大病补偿 (1)镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

一级医疗机构：乡镇卫生院（包括分院）起付线50元，补偿比例90%；其他公立医疗机构：县内起付线200元，补偿比例70%；县外按二级县外相应比例执行。 二级医疗机构：县内起付线为200元，补偿比例85%；县外市内起付线500元，补偿比例65%；市外起付线1000元，补偿比例55%。 三级医疗机构：市内起付线800元，补偿比例为60%；市外起付线1500元，补偿比例55%。 未确定等级的政府办医疗机构：市内起付线800元，补偿比例60%；市外起付线1000元，补偿比例55%； 民营医疗机构（不分级别）：县内起付线400元，补偿比例为65%；市内起付线800元，补偿比例为55%；市外起付线1500元，补偿比例45%。 省外： 二级以上公立医疗机构起付线3000元，补偿比例为50%。 二级以上非公立医疗机构起付线2000元，补偿比例为40%。 按照上述规定，在市级医院补偿比例要比县级医院低。