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停保后医保卡还能用吗

2022-08-12 17:44

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西藏在线咨询顾问团

2022-08-12回复

专业分析:

医保断缴,从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。简单说,不是立即停用,是下个月起不再享受医疗保险待遇。 但不意味着医保卡就不能使用了。 医保虽然停交,但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的,只能用于买药和门诊看病,如果是疾病住院的话,是不能享受医保报销的,要自费。 对于有些人来说,社保中断,医保卡中断,会不以为然,反正我这段时间又不会生病或怎么样? 其实,那是你小看了它。 医疗保险不像养老保险,养老保险是可以计算累计缴费时间的,即使中断了,对养老保金的领取影响不是很大,但是医疗保险则不同。 我们知道医疗保险是计算连续缴费时间的,而这个连续缴费时间是和终身医疗保险享受是挂钩的。 根据医疗保险的相关规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇,未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。 简单说:如果终身医疗保险是要满足男性缴满25年或女性缴满20年的最低年限才可享受终身医疗保险待遇。 注:由于各地区存在差异,终身医疗保险缴费的最低年限也存在差异,有的地区要求终身医疗的最低缴费年限在男达到30年,女达到25年等。 一般来说,医疗保险男性累计缴纳25年,女性累计缴纳20年的时间,在年限上达到了规定年限,那么就可以享受终身养老保险待遇。 所以说,一旦社保断缴了,你的医保连续缴费时间也将被清零。 这里小新要特别强调一点:重新计算的只是连续缴费,并不是累计缴费,而且社保医保个人账户余额不会清零。你交的月份都在,只是用来退休时计算你的累计医疗保险缴费年限。而终身医疗保险的缴满时间为累计医疗保险缴费年限,并不是连续缴费时间,无论中间是否发生中断。

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这种情况医保是不能报销的,但如果医保卡里还有钱,可以使用买药。《中华人民共和国社会保险法》第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

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